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2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病案分析練習(xí)題:肺系病證-哮病

2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病案分析考題【哮病】的辨病要點(diǎn)為“發(fā)作時有哮鳴音,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥”,為幫助各位考生拿下技能第一站考分,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“肺系病證-哮病”例題,具體內(nèi)容如下:

病例題目

錢某,男,44歲,已婚,農(nóng)民。2022年11月19日初診。

患者幼年起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喉中痰鳴,平素常易感冒,自汗,怕風(fēng)。1個月前受涼后喉中哮鳴又作,伴咳嗽、呼吸困難,經(jīng)治已有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)癥:氣短聲低,喉中時有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀,色白,倦怠無力,自汗,怕風(fēng),食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。

參考答案

哮病——緩解期——肺脾氣虛證

哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運(yùn)無權(quán),氣不化津,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆

健脾益氣,補(bǔ)土生金——六君子湯加減

病案分析-答題技巧

考試項(xiàng)目答題技巧
中醫(yī)疾病診斷必須把各個疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯)
中醫(yī)證候診斷必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名)
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)此項(xiàng)目需要寫3個方面的內(nèi)容:                  
1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。                
2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機(jī)分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)治法一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:咳嗽的風(fēng)熱犯肺證,治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽
方劑名稱準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。
2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。

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