很多人關(guān)注?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別與您分享上海市中醫(yī)內(nèi)科?？漆t(yī)師培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核這篇文章，歡迎閱讀！

根據(jù)《上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法（試行）》（滬衛(wèi)計委科教〔2013〕3號）的有關(guān)規(guī)定及《2017年上海市專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核工作計劃》的要求，特制定上海市中醫(yī)內(nèi)科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核方案，作為本市中醫(yī)內(nèi)科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核的依據(jù)，確保上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核質(zhì)量，達(dá)到?？婆嘤?xùn)預(yù)期目標(biāo)。

考核病種范圍

1、中醫(yī)內(nèi)科——風(fēng)濕免疫

中醫(yī)病種范圍：陰陽毒、尫痹、大僂、肌痹、皮痹、脈痹、燥痹等。

西醫(yī)病種范圍（包括并發(fā)癥）：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎、干燥綜合征等。

2、中醫(yī)內(nèi)科——肺病

中醫(yī)病種范圍：外感熱病類、喘病、肺脹、哮證、肺癰、風(fēng)溫肺熱病、肺痿等。

西醫(yī)病種范圍：流行性感冒、人感染高致病性禽流感、慢性阻塞性肺疾病及其急性加重期、肺源性心臟病、急性肺栓塞、支氣管擴(kuò)張、社區(qū)獲得性肺炎、醫(yī)院獲得性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、重癥肺炎、肺間質(zhì)纖維化等。

3、中醫(yī)內(nèi)科——內(nèi)分泌

中醫(yī)病種范圍：消渴病、消渴腎、消渴痹、癭病、肥人、白虎歷節(jié)、脫疽、心悸、痿痹等。

西醫(yī)病種范圍：糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合癥、Graves 病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥、甲亢危象、腎上腺危象、垂體危象、肥胖癥、脂代謝紊亂、痛風(fēng)、代謝綜合征、低血糖癥、骨質(zhì)疏松癥、水電解質(zhì)平衡紊亂等。

4、中醫(yī)內(nèi)科——神經(jīng)

中醫(yī)病種范圍：中風(fēng)、眩暈、頭痛、癇病、顫病、不寐、痿病、癡呆等。

西醫(yī)病種范圍：腦梗塞、腦出血、眩暈、頭痛、癲癇、帕金森病、失眠證、運動神經(jīng)元病、重癥肌無力、脊髓病、周圍神經(jīng)病、腦炎、腦膜炎、血管性癡呆、阿爾茨海默病等。

5、中內(nèi)內(nèi)科——腎病

中醫(yī)病種范圍：腎風(fēng)、腎水、尿血病、水腫、淋證、消渴腎病、紫癜腎、痛風(fēng)腎、腎勞、腎痹、癃閉、關(guān)格、腎衰病等。

西醫(yī)病種范圍：慢性腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、腎病綜合征、慢性腎盂腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、高尿酸血癥腎病、梗阻性腎病、過敏性紫癜性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤腎損害、乙肝相關(guān)性腎炎、肝腎綜合征、多囊腎、腎淀粉樣變性、急性過敏性間質(zhì)性腎炎、ANCA相關(guān)性腎小球腎炎、腎動脈血栓及栓塞等。

6、中醫(yī)內(nèi)科——消化

中醫(yī)病種范圍：胃痞、胃痛、嘔吐、吐酸、腹痛、泄瀉、痢疾、便秘、血證、臌脹、黃疸等。

西醫(yī)病種范圍：胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸疾病、胰腺炎、急性膽道感染、上消化道出血、肝硬化、炎癥性腸病、黃疸、腹腔積液等。

7、中醫(yī)內(nèi)科——心血管

中醫(yī)病種范圍：胸痹（含卒心痛、真心痛）、心悸、眩暈、頭痛、心衰病等。

西醫(yī)病種范圍：冠心病、瓣膜性心臟病、心肌炎、心肌病、心包疾病、肺栓塞、心律失常、高血壓、心力衰竭等。

8、中醫(yī)內(nèi)科——血液

中醫(yī)病種范圍：虛勞病、髓勞、髓毒勞、急勞、紫癜病、血證、黃疸、內(nèi)傷發(fā)熱、痰毒病、積證、骨痹等。

西醫(yī)病種范圍：再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、急慢性白血病、缺鐵性貧血、溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增殖性腫瘤、彌漫性血管內(nèi)凝血等。

9、中醫(yī)內(nèi)科——腫瘤

肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌等。

考核形式和具體要求

一 、病歷修改和會診記錄書寫考核（共100分）

考核方式：集中統(tǒng)一書面考核，考試時間60分鐘。

1、病歷修改（50分）

考生正確修改一份住院醫(yī)師書寫的中醫(yī)內(nèi)科首次病程記錄醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，找出其中10處或以上的明顯錯誤，并提出修改意見。

2、會診記錄書寫（50分）

考生根據(jù)其他科室的會診申請單上提供的患者資料及會診目的寫出會診意見。

【附】會診記錄基本內(nèi)容：

（1）核查患者的基本信息、了解會診的主要目的；

（2）重點復(fù)習(xí)并補(bǔ)充追問病史及?？企w檢要點；

（3）簡明提出本?？频某醪皆\斷、鑒別診斷及其依據(jù)；

（4）重點提出下一步檢查的項目及其臨床意義；

（5）簡要分析病情，提出初步處理意見（中西醫(yī)）；

（6）規(guī)范完整地書寫會診記錄。

二、綜合能力考評（共100分）

（一）疑難危急病例分析和醫(yī)患溝通能力（共80分）

考核方式：面試，考試時間40分鐘。

1、疑難危急病例分析（60分）：考生抽簽一份病例，根據(jù)提供的提干作分析。要求分析的內(nèi)容包括補(bǔ)充追問病史、體檢及輔助檢查，中西醫(yī)診斷， 鑒別診斷，病情嚴(yán)重度分級和中西醫(yī)治療原則、處理方法等。

2、醫(yī)患溝通能力（20分）：由考官模擬患者或家屬，考生與之進(jìn)行溝通，考核考生的醫(yī)患溝通能力。

【附】醫(yī)患溝通考核要求

1）禮儀：儀態(tài)、著裝、文明用語、談話思路及自信度；

2） 告知本人身份及確認(rèn)對方身份；

3） 告知患者或家屬，患者目前的病情、已采取的治療及將進(jìn)一步采取的搶救措施及其意義、患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及最嚴(yán)重的后果；

4） 患者或家屬提問及疑慮的解答（疏導(dǎo)能力）；

5）請患者或家屬審閱病危通知書及簽名。

（二）教學(xué)能力（10分）

考核方式：現(xiàn)場做一節(jié)針對住院醫(yī)師的中醫(yī)專題小講座（內(nèi)容可以是中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)、適宜技術(shù)、病案分析等），考生提前準(zhǔn)備PPT：時間8分鐘+提問2分鐘，共10分鐘。

【附】教學(xué)能力考核要求：

（1）課件制作

1）內(nèi)容簡明扼要，概念準(zhǔn)確充實，重點突出，條理清晰，邏輯性強(qiáng)，深度和廣度恰當(dāng)，必要的新進(jìn)展內(nèi)容。

2）演示制作規(guī)范，富有創(chuàng)意、美觀，有效運用圖像、聲像多種手段，做到圖、文、聲等并茂達(dá)意。

（2）教學(xué)演示

1）表達(dá)能力：普通話講課，語言生動，語音語速適當(dāng)。

2）善于適度運用表情、肢體語言，目的性強(qiáng)，層次分明，富有表現(xiàn)力、吸引力。

3）回答提問，對所講授的內(nèi)容有自己的理解與分析。

4）著裝大方得體。

（三）科研能力 （10分）

由考生上交中醫(yī)臨床綜述1份+臨床論著1份（臨床論著可以是導(dǎo)師經(jīng)驗總結(jié)、臨床個案報道、中醫(yī)病例討論等），5月底前提交電子版到各醫(yī)院基地辦公室。

注：當(dāng)年不設(shè)補(bǔ)考，不合格者可參加第二年的結(jié)業(yè)綜合考核進(jìn)行相關(guān)不合格項目的考試。

以上為上海市中醫(yī)內(nèi)科?？漆t(yī)師培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的全部內(nèi)容，感謝您的閱讀，想要了解更多關(guān)于?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的信息，請繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。