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心血管外科是外科學(xué)的分支科學(xué)，是以包括心臟疾病、大血管疾病和心包疾病的病因、發(fā)病機理、診斷和治療為主要領(lǐng)域。心血管外科的特點是應(yīng)用基本外科技術(shù)與現(xiàn)代高新治療技術(shù)的緊密結(jié)合來治療心臟、大血管和心包疾患，低溫體外循環(huán)和臟器保護是其基本臨床技術(shù)和理論基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理心血管外科受訓(xùn)醫(yī)師必須獲得外科?？漆t(yī)師資格（或接受外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后）方可進入本階段培養(yǎng)。心血管外科醫(yī)師培養(yǎng)階段為期3年。

一、培養(yǎng)目標通過培養(yǎng)，在培訓(xùn)過程結(jié)束后，受訓(xùn)醫(yī)師應(yīng)掌握與心血管外科相關(guān)的知識、技能，具有獨立地對常見心血管疾病診斷與治療的能力，能夠判斷患者是否需要接受外科治療并進行術(shù)后病人的管理，誠實而富有愛心，并能依據(jù)每個患者個體需要提供符合醫(yī)學(xué)倫理和道德的醫(yī)療服務(wù)。同時具有一定的科研、教學(xué)及外語等綜合能力。

二、培養(yǎng)時間心血管外科?？漆t(yī)師培養(yǎng)時間為3年，培訓(xùn)包括兩個部分。第一部分是接受為期1年的心血管外科及其相關(guān)的基本知識和技能培訓(xùn)，其中包括麻醉（2個月）、體外循環(huán)（2個月）、監(jiān)護（3個月）、影像（2個月）、介入技術(shù)（3個月）的培訓(xùn)；第二部分是接受為期2年的先天性心臟病、獲得性心臟病以及心包大血管病等各心血管疾病的臨床專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)。

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求

（一）第一部分：第1年的培訓(xùn)

1.掌握心血管外科的基礎(chǔ)理論知識和外科治療的基本原則

（1）心血管外科手術(shù)：類型，適應(yīng)證。

（2）抗凝治療：適應(yīng)證和并發(fā)癥。

（3）心血管藥物用法：影響心臟肌力藥物，抗心律失常藥物，血管活性藥物的用法與副作用。

（4）心血管麻醉藥物應(yīng)用，包括鎮(zhèn)靜藥物、鎮(zhèn)痛藥物、肌松藥和局麻藥物2 ?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則

（5）心血管外科傷口并發(fā)癥，包括感染、縱隔炎的預(yù)防和處理

（6）心臟和大血管創(chuàng)傷患者的診斷和處理原則。

（7）心臟病患者胃腸道并發(fā)癥的診斷和處理原則。

（8）對伴有腦血管病變的檢查、診斷與治療原則。

（9）體外循環(huán)的病理生理學(xué)及應(yīng)用，包括對機體的影響。

（10）決定和組裝體外循環(huán)管路，包括血泵和氧合器的選擇。

（11）體外循環(huán)中的基本監(jiān)測和意義。

2.需要獲得的心外科基本技能

（1）能獨立完成胸骨正中切口和側(cè)開胸切口，了解安全的二次開胸技術(shù)。

（2）能獨立完成傷口清創(chuàng)術(shù)，胸骨二次固定術(shù)。

（3）能獨立完成心臟大血管創(chuàng)傷的急救，包括胸主動脈撕裂、心臟撕裂傷。

（4）能獨立安放心外膜臨時起搏器和主動脈內(nèi)球囊反搏。

（5）處理呼吸系統(tǒng)問題：包括氣管插管、氣管切開、以及正確使用呼吸機。

（6）掌握血液動力學(xué)指標及其監(jiān)測。

（7）能夠正確閱讀影像資料，并作出合理的分析與判斷。

（8）掌握各種心血管病介入治療適應(yīng)證和并發(fā)癥的處理原則。

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