
血液凈化常用方法
血液凈化常用方法包括血液透析、血液灌注和血漿置換。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
(1)血液透析:用于清除血液中分子量較小、水溶性強(qiáng)、蛋白結(jié)合率低的毒物,如水楊酸類、氨茶堿類、醇類、苯巴比妥、鋰等。 短效巴比妥類、有機(jī)磷殺蟲藥、格魯米特(導(dǎo)眠能)等具有脂溶性,一般不進(jìn)行血液透析。 ·氯酸鹽、重鉻酸鹽中毒易引起急性腎衰竭,應(yīng)首選血液透析。 血液透析一般應(yīng)在中毒12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,如中毒時(shí)間過長,毒物與血漿蛋白結(jié)合后則不易透出。 苴靜孓土支光出耀慌
(2)血液灌流:對(duì)水溶性、脂溶性毒物均有吸附作用,能清除血液中的鎮(zhèn)靜催眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、洋地黃、有機(jī)磷殺蟲藥、巴比妥類(短效、長效)、百草枯、毒鼠強(qiáng)等,是目前最常用的中毒搶救措施。 血液灌流時(shí),血液中的正常成分如白細(xì)胞、血小板、凝血因子、葡萄糖、鈣離子等也能被吸附排出,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)和必要時(shí)補(bǔ)充。
(3)血漿置換:是將患者的血液引入特制的血漿交換裝置,將分離出的血漿棄去并補(bǔ)充新鮮血漿或代用液,借以清除患者血漿中的有害物質(zhì),減輕臟器的損害。 主要用于清除蛋白結(jié)合率高、分布容積小的大分子物質(zhì),特別是蛇毒、毒蕈等生物毒及砷化氫等溶血性毒物中毒。
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