醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試，專門整理了慢性呼吸衰竭如下：

1、呼吸困難——最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

2、發(fā)紺——缺氧的典型表現(xiàn)，口唇、指甲等處發(fā)紺。

3、慢性呼吸衰竭最常見病因是COPD，最常見誘因是感染。

4、精神癥狀——神志淡漠，幻視、幻聽、抽搐、昏睡甚至昏迷等CO2麻醉現(xiàn)象，稱“肺性腦病”。呼衰發(fā)生時，最早因缺氧發(fā)生損害的組織是大腦。

5、血氣分析PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，為呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

6、應(yīng)用支氣管擴張藥——氨茶堿。

7、Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量（1～2L/min）鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。

8、遵醫(yī)囑使用呼吸興奮藥如尼可剎米、洛貝林等——慎用鎮(zhèn)靜催眠藥，以防引起呼吸抑制。

9、Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰對比

【知識拓展】

趙女士，診為慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗，血氣分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，應(yīng)給予患者

A．高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B．高濃度、高流量間歇吸氧

C．低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D．低濃度、低流量間歇吸氧

E．酒精濕化給氧

【正確答案】C

【答案解析】此題考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧療的原則，是常見的考查內(nèi)容，也是護士必須掌握的內(nèi)容。根據(jù)題干給出的動脈血氣分析數(shù)值，該患者為慢性Ⅱ型呼吸衰竭，其氧療的原則是持續(xù)低流量吸氧。

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