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主管護(hù)師外科常見考點(diǎn):大腸癌病人的護(hù)理

2020-04-21 15:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了大腸癌病人的護(hù)理如下:

1、大腸癌轉(zhuǎn)移途徑:

(1)直接浸潤

(2)淋巴轉(zhuǎn)移:是大腸癌主要的轉(zhuǎn)移途徑;

(3)血行轉(zhuǎn)移

(4)種植轉(zhuǎn)移

2、大腸癌臨床表現(xiàn):

類型

右半結(jié)腸癌

左半結(jié)腸癌

腸癌

癌腫

腫塊型多

潰瘍、浸潤型多

潰瘍型多見

特征表現(xiàn)

貧血+全身中毒+腹部腫塊

慢性腸梗阻+便秘、腹瀉+血便

里急后重+大便變細(xì)+粘液血便

首發(fā)癥狀

排便習(xí)慣及糞便習(xí)慣改變

轉(zhuǎn)移途徑

淋巴轉(zhuǎn)移—最主要

直接浸潤—乙狀癌侵犯膀胱

血行轉(zhuǎn)移—肝、肺

種植轉(zhuǎn)移—骨

同左

全身癥狀

注:結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)口訣:結(jié)腸癌,經(jīng)常見,分為左半和右半;右半結(jié)腸管腔粗,血液循環(huán)很豐富;貧血消瘦常出現(xiàn),腹部腫塊為常見;左半結(jié)腸管腔細(xì),產(chǎn)生梗阻最容易;腹瀉便秘常交替,便血為主來求醫(yī)。

3、直腸癌的首選檢查方法為:

直腸指檢;診斷大腸癌最有效可靠的方法是:直腸鏡/乙狀結(jié)腸鏡。

【知識拓展】

右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是

A、晚期有排便習(xí)慣改變

B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主

C、以便秘、便血等癥狀為主

D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀

E、腹瀉,腹瀉以進(jìn)食后加重,排便后減輕

【正確答案】B

【答案解析】結(jié)腸癌由于病理類型和部位的不同,臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大,糞便稀薄,腫瘤以腫塊型多見,故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小,腫瘤多為浸潤型,引起環(huán)狀狹窄,臨床上以腸梗、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn),因此B正確。

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