【社區(qū)護(hù)理學(xué)】癌癥的疼痛等級(jí)劃分及給藥原則
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1~4級(jí)為輕度疼痛,患者雖有痛感但可忍受,能正常生活;5~6級(jí)為中度疼痛,患者疼痛明顯,不能忍受,影響睡眠;7~10級(jí)為重度疼痛,疼痛劇烈,不能入睡,可伴有被動(dòng)體位或植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。搞清了患者的疼痛等級(jí)后,再按照WHO提出的癌痛治療的5個(gè)主要原則給藥:
(1)口服給藥。簡便、無創(chuàng)、便于患者長期用藥,對(duì)大多數(shù)疼痛患者都適用。
(2)按時(shí)給藥。注意:是“按時(shí)”給藥,而不是疼痛時(shí)才給藥。
(3)按三階梯原則給藥。按患者疼痛的輕、中、重不同程度,給予不同階梯的藥物。下面我們分別列舉各階梯中的常用藥物。
(4)用藥個(gè)體化。用藥劑量要根據(jù)患者個(gè)體情況確定,以無痛為目的,不應(yīng)對(duì)藥量限制過嚴(yán)而導(dǎo)致用藥不足。
(5)嚴(yán)密觀察患者用藥后的變化,及時(shí)處理各類藥物的副作用,觀察評(píng)定藥物療效,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
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