【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】針對(duì)卵巢功能的常見檢查內(nèi)容
針對(duì)卵巢功能的常見檢查內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
1.基礎(chǔ)體溫
早晨醒后用口表測(cè)體溫,記錄并繪成基礎(chǔ)體溫曲線圖,以了解卵巢功能,有無(wú)排卵、排卵日期及卵巢黃體功能。一般連續(xù)測(cè)量三個(gè)月以上。正常情況下,月經(jīng)前半周期(即卵泡期),基礎(chǔ)體溫較低,約36.5℃,在排卵期更低,排卵后在孕激素的影響下,體溫升高至36.5℃~37℃左右,直至月經(jīng)來(lái)潮時(shí)又下降,這種體溫曲線的變化稱“雙相型體溫”,表示有排卵,正常黃體期不少于12天,體溫上升幅度不低于0.3~0.5℃。如月經(jīng)周期后半期體溫不上升者稱“單相型體溫”,表示無(wú)排卵。如果體溫上升后持續(xù)3周以上不下降并有閉經(jīng),可能為妊娠。
2.宮頸粘液檢查
宮頸粘液是頸管內(nèi)膜分泌細(xì)胞分泌的,受卵巢分泌的雌孕激素影響,所以可用宮頸粘液的量、透明度、粘稠性、結(jié)晶及上皮細(xì)胞的變化,判斷卵巢功能,目前臨床常用宮頸粘液結(jié)晶形態(tài),對(duì)診斷不孕癥、早孕、閉經(jīng)及功能性子宮出血等方面有一定應(yīng)用價(jià)值。用鑷子或血管鉗伸入宮頸管內(nèi)0.5cm處取粘液,置于玻片上,待干燥后,顯微鏡下檢查
3.子宮內(nèi)膜檢查
于經(jīng)前1~3天或行經(jīng)初12小時(shí)內(nèi)取內(nèi)膜,送病檢。如病檢結(jié)果為分泌期子宮內(nèi)膜說(shuō)明有排卵,增殖期宮內(nèi)膜則無(wú)排卵。
4.陰道脫落細(xì)胞檢查(陰道涂片)
陰道上皮受卵巢內(nèi)分泌的直接影響,隨雌激素、孕激素量的變化而有不同的表現(xiàn),從而通過(guò)陰道涂片檢查可了解卵巢功能。陰道上皮細(xì)胞角化程度與體內(nèi)雌激素水平成正比,在雌激素影響下,細(xì)胞逐漸達(dá)到完全分化成熟,出現(xiàn)核致密、縮小,胞漿嗜酸性染紅色。因此,從涂片上的角化細(xì)胞指數(shù)及核致密指數(shù),反映體內(nèi)雌激素水平的高低。
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