人體中含量最多的元素是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了血清鈣測(cè)定如下。

鈣是人體中含量最多的元素。人體中的鈣99%存在于骨骼中，血鈣含量不及總鈣的1%。血鈣有擴(kuò)散鈣與非擴(kuò)散鈣兩部分，非擴(kuò)散鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，擴(kuò)散鈣為離子鈣（Ca+）。

血鈣的生理作用為：

①降低毛細(xì)血管及細(xì)胞膜的通透性，降低神經(jīng)肌肉的興奮性。

②維持心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)的興奮性和節(jié)律性。

③參與肌肉收縮及神經(jīng)傳導(dǎo)。

④參與凝血。鈣的吸收主要在酸度較高的十二指腸和空腸上段。

決定鈣吸收的主要因素是維生素D和機(jī)體對(duì)鈣的需要量；甲狀旁腺激素可促進(jìn)腸道鈣的吸收。鈣主要隨糞便（70%~90%）和尿液（10%~30%）排出體外。

【參考值】

離子選擇電極法：

成人，1.16~1.32 mmol/L

兒童，1.20~1.38 mmol/L

【臨床意義】

1.血清鈣降低

（1）鈣攝入不足和吸收不良：如長(zhǎng)期低鈣飲食、腹瀉、阻塞性黃疸（脂溶性的維生素D吸收減少）等。

（2）成骨作用增加：如甲狀旁腺功能減退等。

（3）鈣吸收障礙：如維生素D缺乏，使鈣吸收障礙，血清鈣、磷均偏低。

（4）急性壞死性胰腺炎：脂肪酸與鈣結(jié)合成鈣皂。

（5）妊娠后期及哺乳期需鈣量增加：若補(bǔ)充不足，則血鈣降低。

（6）腎臟疾病：如急性、慢性腎功能衰竭等，血磷升高而血鈣降低。

2.血清鈣增高

（1）攝入鈣過(guò)多及靜脈輸入鈣過(guò)量。

（2）溶骨作用增強(qiáng)，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折后和肢體麻痹引起的急性骨萎縮等。

（3）大量應(yīng)用維生素D治療可使腸鈣吸收增加和骨鈣溶解。

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