
門脈高壓引起的食管一胃底靜脈破裂的臨床判斷
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【練習(xí)題】患者,男,50歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600ml.查體:右上腹部壓痛,腹水征(+),肝質(zhì)硬,體積變小,邊緣銳利,表面有小結(jié)節(jié)。患者嘔血最可能的原因是
A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血
B.急性糜爛性胃炎
C.食管-胃底靜脈破裂
D.消化性潰瘍
E.應(yīng)激性潰瘍
【答案】C
【精析】據(jù)患者腹水征(十)、進(jìn)食后然嘔血600ml等綜合考慮為門脈高壓引起的食管一胃底靜脈破裂而嘔血。
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