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臨床常用的麻醉方法都有什么?分別適用于哪些患者?

2020-08-28 17:40 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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臨床常用的麻醉方法都有什么?分別適用于哪些患者?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下:

臨床常用的麻醉方法主要包括全身麻醉、局部麻醉和復(fù)合麻醉。又根據(jù)麻醉藥進(jìn)入人體的途徑分為吸入麻醉、靜脈麻醉和基礎(chǔ)麻醉。

基礎(chǔ)麻醉:

是將某些全身麻醉藥 (常用的有硫噴妥鈉、氯胺酮)肌肉注射 ,使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài) ,然后施行麻醉手術(shù)。

局部麻醉:

為利用局部麻醉藥如普魯卡因、利多卡因等,使身體的某一部位暫時(shí)失去感覺(jué)。常用的方法包括椎管內(nèi)麻醉(阻滯)、神經(jīng)阻滯、區(qū)域阻滯、局部浸潤(rùn)麻醉和表面麻醉等。

椎管內(nèi)麻醉:

是將局部麻醉藥通過(guò)脊椎穿刺注入到椎管內(nèi),其中注入蛛網(wǎng)膜下腔的稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或腰麻,注入硬脊膜外腔的稱(chēng)為硬脊膜外腔阻滯。適用于腹部或下肢手術(shù)。

神經(jīng)阻滯:

是將局部麻醉藥注射到身體某神經(jīng)干 (叢)處 ,使其支配的區(qū)域產(chǎn)生痛覺(jué)傳導(dǎo)阻滯,常用的神經(jīng)阻滯有頸神經(jīng)叢阻滯、臂神經(jīng)叢阻滯。

區(qū)域阻滯:

則是將局部麻醉藥注射于手術(shù)部位的周?chē)?,使手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)末梢阻滯而達(dá)到麻醉的目的。

局部浸潤(rùn)麻醉:

是直接將局部麻醉藥注射至手術(shù)部位,并均勻地分布到整個(gè)手術(shù)區(qū)的各層組織內(nèi),以阻滯疼痛的傳導(dǎo),是臨床小手術(shù)常用的麻醉方法。

表面麻醉:

為將滲透性強(qiáng)的局部麻醉藥噴霧或涂敷于粘膜、結(jié)膜等表面以產(chǎn)生麻醉作用。

復(fù)合麻醉:

是麻醉中同時(shí)或先后應(yīng)用兩種或更多的麻醉藥、輔助藥 (如鎮(zhèn)痛藥、安定藥等)或麻醉方法,使之相互配合截長(zhǎng)補(bǔ)短 ,以增強(qiáng)麻醉效果,保障病人安全,以及滿(mǎn)足某些手術(shù)的特殊要求。

應(yīng)根據(jù)病情和手術(shù)需要、麻醉方法的適應(yīng)癥和禁忌癥來(lái)選擇麻醉方法。

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