針對(duì)急性期腦血栓的治療原則-主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了針對(duì)急性期腦血栓的治療原則-主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)如下。
(1)處理腦水腫:
如出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙、嘔吐、血壓高,脈緩有力,則提示有腦水腫、顱內(nèi)壓高(正常顱內(nèi)壓側(cè)臥位4.5~13.5毫米汞柱,相當(dāng)于60~180毫米水柱,約為0.6~1.8kPa)。首選20%甘露醇125~250毫升,靜脈快速滴入,視病情可4~8小時(shí)一次,也可適當(dāng)用地塞米松、10%甘油等。
(2)擴(kuò)充血容量:
無(wú)明顯腦水腫及心臟功能不全者,可用6%羥乙基淀粉(706代血漿)、低分子右旋糖酐、倍他定等以擴(kuò)充血容量。
(3)擴(kuò)張血管藥:
菸酸、地巴唑、脈通、潘生丁、腦嗌嗪等。
(4)抗凝溶栓:
鏈激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶。
(5)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥:
以促進(jìn)和改善腦組織的代謝,利于腦功能的恢復(fù)。常用有維生素B1、B2、B6、B12、ATP、輔酶A、氨基酸類、ADP、腦活素等。
(6)外科治療:
一般患頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄、潰瘍病變的經(jīng)常發(fā)作短暫性腦缺血的病人,可做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)。通過(guò)手術(shù)防止該動(dòng)脈供應(yīng)范圍內(nèi)的腦缺血發(fā)作。
(7)精心護(hù)理,加強(qiáng)支持療法,保持營(yíng)養(yǎng)及水、電解質(zhì)平衡,預(yù)防和及時(shí)處理并發(fā)癥。
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