主管護(hù)師考點：門靜脈高壓患者有什么典型的臨床表現(xiàn)體征？為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

1.脾大、脾功能亢進(jìn)

門靜脈高壓癥的早期即可有脾臟充血、腫大，程度不一，在左肋緣下可捫及；早期質(zhì)軟、活動；晚期，脾內(nèi)纖維組織增生而變硬，活動度減少，常伴有脾功能亢進(jìn)。主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。

2.嘔血和黑便

食管胃底曲張靜脈破裂出血，是門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥，一次出血量可達(dá)1000~2000ml, 表現(xiàn)為嘔血或便血，嘔吐鮮紅色血液，排出柏油樣黑便。由于肝功能損害引起凝血功能障礙、脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少以及門靜脈高壓。因此，出血不易自止。大出血、休克和貧血導(dǎo)致肝細(xì)胞嚴(yán)重缺氧易誘發(fā)肝性腦病。

3.腹水

是肝功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)，大出血后可形成“頑固性腹水”， 常伴有腹脹、食欲減退和下肢水腫。

4.其他

可伴有肝大、黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、痔、肝掌等。

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