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顱骨骨折的治療原則是什么?顱骨骨折的護(hù)理措施有什么?

2020-11-02 15:08 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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顱骨骨折的治療原則是什么?顱骨骨折護(hù)理措施有什么?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下:

顱骨骨折治療原則:

不需處理

顱蓋骨線(xiàn)形骨折或凹陷性骨折下陷較輕

手術(shù)整復(fù)

骨折凹陷范圍超過(guò)3cm、深度超過(guò)1cm,兼有腦受壓癥狀者

顱底骨折

顱底骨折重點(diǎn)是預(yù)防顱內(nèi)感染,腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合,不愈合可考慮行硬腦膜修補(bǔ)術(shù)

顱骨骨折護(hù)理措施:

1.預(yù)防顱內(nèi)感染,促進(jìn)漏口早日閉合。

體位

半坐位,頭偏向患側(cè),維持至不漏液后3~5日

保持局部清潔

外耳道、鼻腔、口腔清洗,棉球不可過(guò)濕(避免逆入顱)。囑病人勿挖鼻、摳耳。不可堵塞鼻腔

避免顱內(nèi)壓驟升

囑病人勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏等,以免腦脊液逆流或氣顱

腦脊液鼻漏者

不可經(jīng)鼻腔進(jìn)行護(hù)理操作,嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管,禁止耳、鼻滴藥、沖洗和堵塞,禁忌作腰穿

藥物護(hù)理

遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥及TAT或破傷風(fēng)類(lèi)毒素

2.病情觀(guān)察及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥

(1)明確有無(wú)腦脊液外漏。

(2)準(zhǔn)確估計(jì)腦脊液外漏量。

(3)注意有無(wú)顱內(nèi)繼發(fā)性損傷。

(4)注意顱內(nèi)低壓綜合征。

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