特別護理記錄單是指什么？特別護理記錄單有什么注意事項？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

 特別護理記錄是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對危重、大手術(shù)后或接受特殊治療須嚴(yán)密觀察病情的患者所做的客觀記錄，目的是及時了解病人病情變化，觀察治療或搶救后的效果。

(1)記錄內(nèi)容：

包括病人的一般情況，病人生命體征、意識水平、出入液量、病情動態(tài)變化、護理措施、用藥情況、治療護理效果等。

(2)記錄方法及要求：

①用藍鋼筆填寫眉欄各項及頁碼。

②日間，即早7時到晚19時用藍鋼筆記錄：夜間，即晚19時起到次晨7時剛紅鋼筆記錄。

③記錄應(yīng)及時準(zhǔn)確。搶救記錄應(yīng)包括病人到達的時間、醫(yī)生到達的時間、搶救措施落實的時間、病情變化的時間，記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。因搶救病人未能及時記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記所有內(nèi)容。

④每12小時、24小時就病人的總?cè)肓俊⒖偝隽?、病情、治?a href="http://m.cddzsc.cn/hushi/" target="_blank" title="護理" class="hotLink">護理做小結(jié)或總結(jié)(出入量記錄在體溫單上)。

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