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針對肝硬化的常見臨床輔助檢查內容-2021主管護師考點

2020-12-26 09:51 來源:醫(yī)學教育網
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針對肝硬化的常見臨床輔助檢查內容,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。

(1)血常規(guī):

代償期多正常,失代償期常有不同程度的貧血。脾功能亢進時還會出現(xiàn)白細胞和血小板計數減少,即會有“三系”細胞減少。

(2)尿液檢查:

有黃疸時尿中可出現(xiàn)膽紅素;尿膽原增加。

(3)肝功能檢查:

代償期正?;蜉p度異常,失代償期多有異常。重癥病人血清膽紅素增高,膽固醇酯低于異常。轉氨酶增高,肝細胞受損時多以ALT(GPT)增高較顯著,但肝細胞嚴重壞死時AST(GOT)增高會比ALT明顯。血清總蛋白正常、降低或增高,但白蛋白降低,球蛋白增高,自蛋白/球蛋白比值降低或倒置。

(4)免疫功能檢查:

血清IgG顯著增高;T淋巴細胞數常低于正常;可出現(xiàn)抗核抗體、抗平滑肌抗體等非特異性自身抗體。

(5)腹水檢查:

為漏出液,若合并原發(fā)性腹膜炎時,可呈滲出液。腹水呈血性,應考慮癌變可能。

(6)X線鋇劑檢查:

可見食管下段或胃底靜脈曲張。

(7)內鏡檢查:

上消化道內鏡檢查可明確上消化道出血的病因和部位。腹腔鏡檢查可進行穿刺做活組織檢查明確診斷。

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