前置胎盤是2022主管護(hù)師考試考點(diǎn)之一，為了幫助各位2022主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了歷年主管護(hù)師考試拿分考點(diǎn)筆記：前置胎盤重難點(diǎn)總結(jié)如下，請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1.妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。

2.臨床表現(xiàn)——妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。

3.完全性前置胎盤（中央性前置胎盤）：子宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織所覆蓋。初次出血早，反復(fù)出血次數(shù)頻繁，量較多。

4.部分性前置胎盤：子宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織所覆蓋。出血情況介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。

5.邊緣性前置胎盤：胎盤附著于子宮下段，邊緣不超越子宮頸內(nèi)口。初次出血發(fā)生較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，量較少。

6.超聲波檢查——首選。

7.陰道檢查——一般不主張應(yīng)用。

8.治療原則：制止出血、糾正貧血和預(yù)防感染。

（1）期待療法——妊娠不足36周或估計(jì)胎兒體重小于2300g，陰道流血量不多，孕婦全身情況良好、胎兒存活者。

（2）終止妊娠——入院時(shí)出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者：剖宮產(chǎn)術(shù)是主要手段。陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤。

9.需立即終止妊娠者，孕婦去枕側(cè)臥位。

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