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2022主管護(hù)師知識點(diǎn):胃、十二指腸潰瘍大出血

2021-09-13 15:51 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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(1)臨床表現(xiàn)和診斷:

局部:突然大量嘔血或解柏油樣大便;

全身:頭暈、目眩、無力、心悸甚至昏厥。

當(dāng)失血量>800ml時——血壓降低、出冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺快等休克現(xiàn)象。

實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞、血紅蛋白、血細(xì)胞比容,若短期內(nèi)反復(fù)測定可見進(jìn)行性下降。

胃鏡——鑒別出血原因和部位。

(2)治療原則:

潰瘍侵蝕基底血管并致破裂出血后,因血容量減少、血壓降低、血管破裂處血塊形成等原因,出血多能自行停止;部分可再次出血。

大多數(shù)——非手術(shù)治療止血,或急診胃鏡止血。

手術(shù)指征:

①嚴(yán)重大出血,短期內(nèi)出現(xiàn)休克;

②經(jīng)非手術(shù)治療出血不止或暫時止血又復(fù)發(fā);

③60歲以上,血管硬化,難以自止;

④不久前曾發(fā)生過類似大出血;

⑤同時存在潰瘍穿孔或幽門梗阻。

術(shù)式:胃大部切除術(shù),在病情危急時——貫穿縫扎。

以上“2022主管護(hù)師知識點(diǎn):胃、十二指腸潰瘍大出血”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,想要了解更多2022主管護(hù)師精華知識點(diǎn)請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您提供專業(yè)的備考經(jīng)驗(yàn)技巧、精煉的復(fù)習(xí)資料!

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