急性氣管-支氣管炎是由病毒、細菌感染,物理、化學刺激或過敏所引起的氣管-支氣管黏膜的廣泛急性炎癥。
(一)病因及發(fā)病機制
1.感染病毒或細菌是本病最常見的病因,近年來,衣原體、支原體感染也有所增加。
2.過敏反應花粉、有機粉塵、真菌抱子的吸入等為常見的致敏原;鉤蟲、蛔蟲的幼蟲在肺內移行,以及對細菌蛋白質的過敏均可引起本病。
3.理化因素過冷的空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入,都可引起本病。
感染是最主要的病因,而過度勞累、受涼是常見誘因。
(二)臨床表現
1.呼吸道癥狀常先有急性上呼吸道癥狀,當炎癥波及氣管、支氣管黏膜時,出現咳嗽、咳痰,開始為頻繁干咳,伴胸骨后不適,2?3天后,痰由黏液性轉為黏液膿性;偶有痰中帶血。如伴有支氣管痙攣,可有氣急和喘鳴。
2.全身癥狀可有發(fā)熱,全身不適。體溫多于3?5天恢復正常,咳嗽、咳痰可延遲2?3周才消失。
3.其他體檢肺部有散在干、濕啰音;胸部X線檢查正常或僅有肺紋理增粗;細菌感染時,白細胞數可升高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現致病菌。
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