
如何進行急性期患兒的呼吸監(jiān)測?
在兒科護理中,對處于急性期的患兒進行呼吸監(jiān)測是非常重要的。這不僅能幫助及時發(fā)現(xiàn)病情變化,還能為治療提供重要依據(jù)。以下是進行呼吸監(jiān)測時的一些關(guān)鍵點:
1.觀察呼吸頻率:正常情況下,新生兒的呼吸頻率約為40-60次/分鐘,嬰兒(1月至1歲)約30-40次/分鐘,幼兒(2至5歲)約20-30次/分鐘。急性期患兒可能會出現(xiàn)呼吸急促或緩慢的情況,需要密切觀察并記錄。
2.注意呼吸模式:包括是否有呼吸困難、吸氣時胸骨上窩凹陷(三凹征)、鼻翼煽動等現(xiàn)象。這些都可能是呼吸系統(tǒng)受阻的跡象。
3.監(jiān)測血氧飽和度:使用脈搏血氧儀可以非侵入性地監(jiān)測患兒的血氧水平,正常值應在95%-100%之間。如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)低于這個范圍,應立即通知醫(yī)生,并考慮吸氧治療。
4.聽診肺部聲音:通過聽診器檢查雙側(cè)肺野是否有異常呼吸音,如濕羅音、哮鳴音等,這些都是可能提示存在呼吸道感染或其他疾病的信號。
5.記錄體位變化對呼吸的影響:某些疾病狀態(tài)下,患者可能會采取特定的體位以減輕不適感。例如,急性心力衰竭時患兒常表現(xiàn)為端坐呼吸。
6.定期評估意識狀態(tài)和反應性:意識水平下降可能是缺氧的表現(xiàn)之一,需要密切注意。
7.保持呼吸道通暢:確?;純簺]有異物堵塞氣道,并教會家長如何正確執(zhí)行海姆立克急救法等基本技能。
在整個監(jiān)測過程中,護士應與醫(yī)生緊密合作,根據(jù)患兒的具體情況調(diào)整治療方案。同時也要給予患兒及其家庭足夠的心理支持和安慰。