小兒腹瀉不同情況下的液體補(bǔ)充原則是主管護(hù)師考試中經(jīng)常會涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1、口服ORS液:輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者
按輕度脫水50ml/kg、中度脫水80~100ml/kg喂服,于4~6小時(shí)喂完。
期間應(yīng)照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開水;新生兒或心、腎功能不全、休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用ORS液。
2、靜脈補(bǔ)液:中度以上脫水
3~4小時(shí)排尿——血容量恢復(fù)。
皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)——脫水已糾正。
尿量多而脫水未糾正——輸入的液體葡萄糖液比例過高。
眼瞼水腫——電解質(zhì)溶液比例過高。
3、見尿補(bǔ)鉀
濃度不超過0.3%,滴速不宜過快,嚴(yán)禁靜脈推注。補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時(shí)間不得少于10分鐘。
補(bǔ)鉀要點(diǎn):靜脈不能推、速度不能快、濃度不能高、總量不能大醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、尿暢補(bǔ)鉀。
提示:
口服ORS液適用于:輕、中度脫水且無嚴(yán)重嘔吐者。
靜脈補(bǔ)液適用于:中度以上脫水。