痛風-主管護師考試復習資料：

1、無癥狀性高尿酸血癥期：

僅有尿酸持續(xù)或波動性增高。從尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時間可長達數(shù)年至幾十年，有些終生不出現(xiàn)癥狀。但隨著年齡的增大，一般最終5%～12%的高尿酸血癥發(fā)展為痛風。

2、急性痛風關節(jié)炎：

典型的首次發(fā)作常在夜間突然發(fā)病因足痛而驚醒。疼痛高峰在24～48小時，如刀割或咬噬狀。關節(jié)周圍及軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動。初為單關節(jié)炎，以拇指、大腳趾多見，其次順序為足背、跟、膝、腕、指、肘等關節(jié)。偶有雙側同時或先后發(fā)作。關節(jié)紅腫熱劇痛和活動受限，可有發(fā)熱、白細胞增高、血沉增快（容易被誤診為蜂窩組織炎或丹毒）。一般在三天或幾周后可自然緩解。此時受累關節(jié)局部皮膚可出現(xiàn)脫屑和瘙癢為本病特有的癥候。開始痛風與炎癥發(fā)作間歇可達數(shù)月或數(shù)年，但以后發(fā)作越來越頻繁，癥狀越來越重，侵犯的關節(jié)也愈多。受寒、勞累、飲酒、食物過敏或吃高嘌呤食物，感染、創(chuàng)傷和手術為常見誘因。

3、臨界間痛風：

兩次痛風發(fā)作的間歇期稱為臨界間痛風。多數(shù)病人第二次發(fā)作是在6個月至2年之內(nèi)。發(fā)作次數(shù)逐漸增加，常為未治療的病人，呈多關節(jié)性，在多關節(jié)發(fā)作者中約80%累及下肢關節(jié)，但同時累及兩足者罕見醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理。在次期間通常無癥狀，關節(jié)檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。