醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為主管護(hù)師考生整理總結(jié)了急腹癥的知識點(diǎn)，希望可以幫助大家更好的完善備考內(nèi)容。

急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生了急劇的病理變化，從而產(chǎn)生以腹部為主要癥狀和體征，同時(shí)伴有全身反應(yīng)的臨床綜合征。常見的急腹癥包括：急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及異位妊娠子宮破裂等。

1.加強(qiáng)心理護(hù)理。

2.嚴(yán)密觀察病情

①定時(shí)觀察生命征變化，注意有無脫水等體液紊亂表現(xiàn)。

②密切觀察腹部癥狀和體征的變化，同時(shí)注意有關(guān)伴隨癥狀及呼吸、循環(huán)、婦科等其他系統(tǒng)的相關(guān)表現(xiàn)。注意有無腹腔膿腫形成。

③注意24小時(shí)出入液量，并做好詳細(xì)記錄。

④動態(tài)觀察實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，了解病變進(jìn)展情況。在觀察期間或非手術(shù)治療期間，如發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)考慮中轉(zhuǎn)手術(shù)治療：全身情況不佳或發(fā)生休克；腹膜刺激征明顯；有明顯內(nèi)出血表現(xiàn)；經(jīng)非手術(shù)治療短期內(nèi)（6～8小時(shí)）病情未見改善還趨惡化者。

3.體位急腹癥病人一般宜取半臥位，大出血有休克體征者應(yīng)取平臥位或中凹位。

4.禁食和胃腸減壓是治療急腹癥的重要措施之一。一般入院后都暫禁飲食，根據(jù)病情或醫(yī)囑予以胃腸減壓，保持有效引流，避免消化液進(jìn)一步漏入腹腔。

5.嚴(yán)格執(zhí)行“四禁”外科急腹癥病人在診斷沒有明確前必須嚴(yán)格執(zhí)行“四禁”：禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑，禁飲食，禁服瀉劑及禁止灌腸，以免掩蓋病情，使炎癥擴(kuò)散或加重病情。

6.維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡迅速建立靜脈通路，合理安排輸液順序，必要時(shí)輸血或血漿等，防治休克，維持體液平衡及糾正營養(yǎng)失調(diào)。

7.抗感染遵醫(yī)囑給予抗生素及甲硝唑等，注意給藥濃度、時(shí)間、途徑及配伍禁忌等。

8.做好手術(shù)前準(zhǔn)備及時(shí)做好藥物過敏試驗(yàn)、配血、備皮及有關(guān)常規(guī)檢查或器官功能檢查等，以備緊急手術(shù)的需要。

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