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急性腦損傷的表現(xiàn)-藥學(xué)中級職稱考試

2014-07-28 13:54 來源:
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急性腦損傷的表現(xiàn)是主管藥師考試可能會(huì)涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參考。

急性腦損傷的表現(xiàn):缺氧輕時(shí)可出現(xiàn)不安、定向力喪失、意識朦朧等。一般腦循環(huán)完全停止5-10秒鐘就可發(fā)生暈厥;停止10-15秒鐘以上可發(fā)生昏迷及抽搐、肢體強(qiáng)直或馳緩性癱瘓、瞳孔散大等。個(gè)別還可出現(xiàn)反應(yīng)性高熱?,F(xiàn)按其臨床經(jīng)過分為三期:①昏迷期:皮層受缺氧影響發(fā)生廣泛性抑制,若抑制涉及皮層下和腦干時(shí),病員可呈深度昏迷(各種深、淺反射消失,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理肌張力減退且可不對稱,呼吸異常等)。腦缺氧輕時(shí),短暫昏迷后即清醒,嚴(yán)重時(shí)昏迷可持續(xù)數(shù)日、數(shù)周后逐漸進(jìn)入去皮層綜合征期。

②去皮層綜合征期:此時(shí)大腦皮層仍處于抑制狀態(tài)。皮層下及腦干部分因受傷較輕,抑制逐漸解除,瞳孔、角膜、咽或咳嗽等反射可逐漸出現(xiàn),肌張力增高,各種腱反射活躍或亢進(jìn),并可出現(xiàn)病理反射,但無意識存在。大部分病例經(jīng)進(jìn)一步搶救可好轉(zhuǎn),個(gè)別病例可長期維持此狀態(tài)。

③恢復(fù)期:此時(shí)皮層抑制基本解除,意識活動(dòng)相繼出現(xiàn),智力逐漸恢復(fù)正常。個(gè)別病例可殘留中樞局部損害的功能障礙如失明、失語、失聽、癱瘓等癥狀。但經(jīng)刻苦鍛煉后仍可能痊愈。

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