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腦水腫類型-藥學中級職稱考試

2014-07-28 10:28 來源:
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腦水腫類型是主管藥師考試可能會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關內(nèi)容,供考生參考。

水腫分為兩種基本類型

1.血管源性腦水腫 是最常見的一類。見于腦的外傷、腫瘤、出血、梗塞、膿腫,化膿性腦膜炎、鉛中毒腦病及實驗性腦凍傷等。血管源性腦水腫(vasogenic brain edema)的主要發(fā)病機制是毛細血管通透性增高,其主要特點是白質的細胞間隙有大量液體積聚,且富含蛋白質,灰質無此變化。灰質主要出現(xiàn)血管和神經(jīng)元周圍膠質成分的腫脹醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理(膠質細胞水腫)。

2.細胞中毒性腦水腫 臨床多種原因引起的急性缺氧如心臟停跳、窒息、腦循不中斷(缺血)等均可引起細胞中毒性腦水腫(cytotoxic brain edema),也稱細胞性腦水腫。某些內(nèi)源性中毒(尿毒癥、糖尿病)、急性低鈉血癥(水中毒)、化膿性腦膜炎等也可引起這種水腫。動物實驗中,局部涂搽或灌淳毒毛旋花子苷(G-strophanthin),或用二硝基酚、三乙基錫(triethyl tin)或3-乙酰吡啶(3-acetylpyridine)等代謝抑制物注射或涂擦,也可引起這種水腫。本類腦水腫的主要特點,是水腫液主要分布于細胞內(nèi),醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理包括神經(jīng)細胞、神經(jīng)膠質細胞和血管內(nèi)皮細胞等,細胞外間隙不但不擴大,反而縮小。灰質雖有彌漫性病變分布,但主要變化見于白質。

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