結(jié)核桿菌菌體成份是主管藥師考試可能會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參考。
結(jié)核桿菌無內(nèi)毒素,也不產(chǎn)生外毒素和侵襲性酶類,其致病作用主要靠菌體成份,特別是胞壁中所含的大量脂質(zhì)。脂質(zhì)含量與結(jié)核桿菌的毒力呈平行關(guān)系,含量愈高毒力愈強。
1.脂質(zhì)(Lipide):脂質(zhì)占菌體干的20~40%,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理占胞壁干重的60%,主要是磷脂、脂肪酸和蠟質(zhì),它們大多與蛋白質(zhì)或多糖質(zhì)結(jié)合成復(fù)合物存在。①磷脂能刺激單核細胞增生,并可抑制蛋白酶的分解作用,使病灶組織溶解不完全,形成干酷樣壞死。②脂肪酸在脂質(zhì)中比重較大,其中6,6~二分枝酰~a,a'~海澡糖(6,6~Dimycocyl~a,a'~D~trehalose)具有破壞細胞線粒體膜,毒害微粒體酶類,抑制中性粒細胞游走和吞噬作用,引起慢性肉牙腫。具有該物質(zhì)的結(jié)核桿菌毒株,在液體培養(yǎng)基中能緊密粘成索狀,故稱為索狀因子(cordfactor)。③蠟質(zhì)D為胞壁中的主要成分,是一種肽糖脂(Piptidoglycolipids)與分枝菌酸(My-colic acid)復(fù)合物,能引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),并具有佐劑作用。④硫酸腦苷脂(salfatides)和硫酸多?;T杼牵∕ultiasiylated trehalose salfate)在結(jié)核桿菌毒株胞壁中含有,能抑制吞噬細胞中的吞噬體與溶酶體融合,使結(jié)核桿菌在細胞內(nèi)存活。這一類糖脂能結(jié)合中性紅染料。產(chǎn)生中性紅反應(yīng),借此可鑒定結(jié)核桿菌有無毒力。
2.蛋白質(zhì)(Protein):結(jié)核桿菌菌體內(nèi)都含有數(shù)種蛋白質(zhì),其中重要的蛋白質(zhì)是結(jié)核菌素(tuberculin)。結(jié)核茵素與蠟質(zhì)D結(jié)合,能引起較強的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。其他蛋白質(zhì)可引起機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,但無保護作用。
3.多糖質(zhì)(Polysuccharides):多糖質(zhì)常與脂質(zhì)結(jié)合存在于胞壁中,主要有半乳糖,甘露醇、阿拉拍糖等。多糖質(zhì)可使中性粒細胞增多,引起局部病灶細胞浸潤。
4.核酸(Nucleic acid):結(jié)核桿菌的核糖體核糖核酸(Ribonucleie acid ribosonic, rRNA)是本菌的免疫原,刺激機體產(chǎn)生特異性細胞免疫。