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一、病史采集

病史采集是醫(yī)師診治疾病的第一步，是獲取病史資料的重要手段，一個(gè)可靠的病史資料對(duì)疾病的識(shí)別和診斷及處理是極其重要的。因此具有全面、系統(tǒng)、正確地采集病史的能力是作為一個(gè)合格醫(yī)師所必須具備的基本技能。

再目前情況下，病史采集仍然是采用紙筆形式，即給予幾個(gè)簡(jiǎn)要病史（包括性別、年齡和主要癥狀加時(shí)間及就診場(chǎng)景，例如：女性，30歲，2天來(lái)高熱伴尿痛來(lái)急診就診），要求應(yīng)試者圍繞以上簡(jiǎn)要病史，如何詢問(wèn)患者患者現(xiàn)病史和相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。病史采集考查的重點(diǎn)是病史采集的內(nèi)容和病史采集的技巧兩方面。

關(guān)于病史采集技巧的考試，采用筆試考試形式是很難考查的但是是否具有全科理念、條理性是否強(qiáng)、能否抓住重點(diǎn)、能否圍繞病情詢問(wèn)等技巧，但從答試卷的字里行間還是清楚可辨的?？荚嚾绻霈F(xiàn)所答內(nèi)容盡管都對(duì)，亦無(wú)遺漏，但全科理念、條理性較亂、重點(diǎn)不突出或未能緊密圍繞病情詢問(wèn)，也要扣分的。這往往說(shuō)明應(yīng)試者的基本功還不扎實(shí)，缺乏全科理念，臨床思維比較混亂，應(yīng)進(jìn)一步提供。

二、體格檢查

具有系統(tǒng)、規(guī)范地進(jìn)行體格檢查的能力也是作為一個(gè)合格醫(yī)師所必須具備的基本技能。熟練掌握系統(tǒng)、規(guī)范的體格檢查方法有助于迅速而準(zhǔn)確地對(duì)疾病做出診斷，正確地判斷疾病變化，病進(jìn)一步進(jìn)行正確的處理是非常重要的。

體格檢查的考查方式是給予一組體格檢查考試項(xiàng)目（例如：？腋測(cè)法測(cè)體溫；？甲狀腺檢查；？心臟叩診），要求應(yīng)試者直接在被檢查者身上進(jìn)行查體操作，并根據(jù)提問(wèn)問(wèn)答相應(yīng)問(wèn)題。體格檢查的考查重點(diǎn)是傲視應(yīng)試者對(duì)體格檢查的內(nèi)容掌握是否全面、首發(fā)是否規(guī)范、檢查結(jié)果是否真確及對(duì)體格檢查的有關(guān)正常值和病態(tài)體征的臨床意義等問(wèn)題是否完全掌握等。因?yàn)閼?yīng)試者應(yīng)對(duì)體格檢查進(jìn)行全面、規(guī)范化訓(xùn)練，病對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備，實(shí)際上這不僅是時(shí)間技能考試的需要，更重要的是作為一個(gè)合格醫(yī)師再臨床上必須具備的終身需要的基本功。

三、基本操作

主要考查醫(yī)師提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的能力，以及急診現(xiàn)場(chǎng)的初步處理能力和應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開(kāi)展預(yù)防、保健等醫(yī)療服務(wù)的能力。

目前，基本操作技能的考試還不能在真實(shí)病人上進(jìn)行，因此必須模擬場(chǎng)景、醫(yī)用模擬人活醫(yī)用模塊上進(jìn)行操作?；静僮鞯目疾橹攸c(diǎn)是應(yīng)試者的實(shí)際動(dòng)手操作能力。因此，盡管是在模擬場(chǎng)景、醫(yī)用模擬人或醫(yī)用模塊上進(jìn)行基本操作技能考試，但是也要與真實(shí)病人身上進(jìn)行基本操作一樣。再考試過(guò)程中，若未經(jīng)考官允許而以口述或手勢(shì)筆畫替代動(dòng)手操作者，不得分，因?yàn)榛静僮骷寄芸荚嚲褪强疾鞈?yīng)試者的實(shí)際動(dòng)手操作能力，任何口述或手勢(shì)筆畫都不能代替動(dòng)手操作的。

四、職業(yè)素質(zhì)

職業(yè)素質(zhì)是作為一名合格醫(yī)師所必備的素質(zhì)，是實(shí)踐技能考試的重要內(nèi)容。

在第二站的體格檢查和第三站的基本操作技能考試中加入了職業(yè)素質(zhì)的考查內(nèi)容，其目的是考查應(yīng)試者再整個(gè)體格檢查的和基本操作過(guò)程的良好一環(huán)關(guān)系（溝通能力）、愛(ài)傷意識(shí)（人文關(guān)懷）和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等意識(shí)應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)，也是作為一名合格醫(yī)師在日常工作中必須具備和應(yīng)當(dāng)達(dá)到的基本素質(zhì)。所以考試也是對(duì)應(yīng)試者的鞭策和促進(jìn)。

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