舌癌病例分析是口腔助理醫(yī)師技能考試第三站病例分析中要求掌握的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對考生有所幫助。

一、診斷要點

1.男性多于女性，但近年來有女性增多及發(fā)病年齡更年輕化的趨勢。多數(shù)為鱗癌。

2.多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背。

3.常為潰瘍型或浸潤型。

4.一般惡性程度較高，生長快，浸潤性較強。

5.如波及舌肌，致舌運動受限則出現(xiàn)說話、進食及吞咽困難。

6.晚期可蔓延至口底及下頜骨，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理使舌同定。

7.繼發(fā)感染或侵犯舌根可出現(xiàn)劇烈疼痛。

8.舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結轉移，且轉移率較高。其原因為具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，加以舌的機械運動頻繁。遠處轉移多轉移至肺。

二、鑒別診斷

1.良性潰瘍

良性潰瘍一般7～10天可自愈，邊緣整齊，基底不硬，周圍可見炎性反應。必要時切除或切取活組織檢查來確診。

2.口腔黏膜良性腫物

如乳頭狀瘤、牙齦瘤等良性腫物可見在乳頭狀突起，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理可有蒂或無蒂，表面一般無糜爛和壞死，基底不硬。必要時切除或切取活組織檢查來確診。

三、治療原則

以手術切除為主的綜合療法。