公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能第一站：急救技術(shù)知識點(diǎn)

胸外心臟按壓操作方法

⑴按壓部位：胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5～5cm處。

⑵按壓方法：①搶救者一手掌根部緊貼于胸部按壓部位，另一手掌放在此手背上，兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起，使手指脫離胸壁。②搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位，利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓。③按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷，下壓與向上放松時間相等；按壓至最低點(diǎn)處，應(yīng)有一明顯的停頓，不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓；放松時定位的手掌根部不要離開胸部按壓部位，但應(yīng)盡量放松，使胸骨不受任何壓力。④按壓為頻率至少100次/分，按壓與放松時間比例以1：1為恰當(dāng)。與呼吸的比例同上述。⑤按壓深度成人至少5cm，5～13歲者3cm，嬰、幼兒2cm.⑶按壓有效的主要指標(biāo)：①按壓時能捫及大動脈搏動；收縮壓>8.0kPa；②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅；③擴(kuò)大的瞳孔再度縮??；④出現(xiàn)自主呼吸；醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理⑤神志逐漸恢復(fù)，可有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳抽動，肌張力增加。

⑷在胸外按壓的同時要進(jìn)行人工呼吸，更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇，按壓停歇時間一般不要超過10秒，以免干擾復(fù)蘇成功。按壓與人工呼吸的比例按照單人復(fù)蘇方式應(yīng)為30：2.