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換藥術(shù)-臨床助理醫(yī)師技能考試(基本操作技能)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試大綱中基本技能操作的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

【目的】

檢查傷口,清除傷口分泌物,去除傷口內(nèi)異物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進(jìn)傷口愈合。

【適應(yīng)證】

1.手術(shù)后無(wú)菌的傷口,如無(wú)特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥;如切口情況良好,張力不大可酌情拆除部分或全部縫線;張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。2.感染傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥1次。3.新鮮肉芽創(chuàng)面;隔1~2天換藥1次。4.嚴(yán)重感染或置引流的傷口及糞瘺等,應(yīng)根據(jù)其引流量的多少,決定換藥的次數(shù)。5.煙卷引流傷口,每日換藥1~2次,并在術(shù)后12~24小時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)煙卷,井適時(shí)拔除引流。橡皮膜引流常在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)拔除。6.橡皮管引流傷口術(shù)后2-3天換藥,引流3~7天更換或拔除。

【準(zhǔn)備工作】

1.換藥前半小時(shí)內(nèi)不要掃地,避免室內(nèi)塵土飛揚(yáng)廣了解病人的傷口情況,穿工作服,洗凈雙手。2.物品準(zhǔn)備;無(wú)菌治療碗兩個(gè),盛無(wú)菌敷料,彎盤1個(gè)(放污染敷料),鑷子2把,剪刀1把,備乙醇棉球、干棉球、紗布、引流條、鹽水,攸鎖或氯亞明棉球,膠布等。3.讓病人采取舒適的臥位或坐位,利于暴露創(chuàng)口,冬天應(yīng)注意保暖,

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