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消化內(nèi)科
根除HP治療:
1.枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊(瑞倍)0.35g bid A.C;
2.克拉霉素 0.5g bid;
3.呋喃唑酮(痢特靈) 0.1g bid。
乙肝活動(dòng)期(大三陽且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治療:
1.恩替卡韋 0.5mg qd;
2.阿德福韋酯 10mg qd;
3.拉米夫定(賀普?。?100mg qd。
預(yù)防上消化道出血:
白及膠漿 250ml q8h ivgtt;
6-氨基己酸(一種抗纖溶藥)6.0 ivgtt qd。
調(diào)整腸道菌群:
整腸生 2片 tid;
復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片 2片 tid;
馬來酸曲美布丁(舒麗啟能) 0.2 tid。
保肝藥:
多烯磷脂酰膽堿(天興) 15ml ivgtt qd;
旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;
門冬氨酸鳥氨酸(雅搏司)-預(yù)防肝昏。
止瀉藥:
苯乙哌啶 2片 tid A.C;
思密達(dá) 6.0 tid A.C;
黃連素 0.3 tid。
外痔出血治療:
消炎膏外敷;愛脈朗 2片 bid;
安絡(luò)血 5mg tid×3;
vitB6 20mg tid×3;
紅霉素軟膏 外用。
慢性腹瀉原因待查臨床上如何考慮?(伴貧血、低蛋白血癥)
1、小腸吸收不良綜合癥:肝膽胰實(shí)質(zhì)器官病變、小腸病變→糞常規(guī)、蘇丹III染色;
2、感染性腸?。篹g:鉤蟲病、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲→胃鏡、小腸粘膜活檢培養(yǎng);
3、麥膠性腸?。号c吃面食相關(guān);
4、潰瘍性結(jié)腸炎:腹痛、排粘液膿血便、便后腹痛緩解;
5、克羅恩?。喊l(fā)熱、腹痛、腹部包塊;
6、小腸細(xì)菌過度生長。
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