本文小編給大家分享文章：2020年住院醫(yī)師考試備考練習(xí)題，歡迎查看。

(1) 男性，18歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難，不恰當(dāng)?shù)脑\治措施是

A.手背部燒傷部位清創(chuàng)

B.TAT2萬(wàn)U靜脈注射

C.腰穿腦脊液檢查

D.白蛋白20g靜脈注射

E.10%水合氯醛30ml保留灌腸

答案解析:(答案:D) 燒傷的創(chuàng)面處理包括剃凈創(chuàng)周毛發(fā)，清潔健康皮膚，創(chuàng)面可用1:1000苯扎溴銨或1:2000氯己定清洗，去除異物。創(chuàng)面污染重或有深度燒傷者，均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素，并用抗生素治療。故選D。

(2) 胸部硬膜外間隙阻滯術(shù)的適應(yīng)證不包括

A.胸部手術(shù)的麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛

B.胸部外傷后疼痛治療

C.下腹部手術(shù)的麻醉

D.胸壁癌性疼痛，帶狀皰疹和皰疹后神經(jīng)痛

E.慢性、頑固性心絞痛的治療

答案解析:(答案:C) 下腹部部位不受胸部神經(jīng)支配。

(3) 以下治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的措施不妥的是

A.臥床休息4——6周

B.應(yīng)用止血藥物

C.低分子肝素注射

D.靜滴20%甘露醇

E.口服尼莫地平

答案解析:(答案:C) 蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟，一旦確診，必須絕對(duì)臥床4-6周;立即給予止血藥，減少出血;如出血較多引起顱內(nèi)壓增高，宜應(yīng)用甘露醇等脫水藥;蛛網(wǎng)膜下腔出血易引起腦血管痙攣，因而需用尼莫地平擴(kuò)血管。故排除A、B、D、E。低分子肝素是抗凝血藥和溶血栓藥，可應(yīng)用于腦梗死，堅(jiān)決杜絕用于出血患者，故本題選C。

(4) 補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過(guò)

A.10mmol

B.20mmol

C.30mmol

D.40mmol

E.50mmol

答案解析:(答案:B) 靜脈補(bǔ)鉀有濃度和速度的限制，每升輸液中含鉀量不宜超過(guò)40mmol，溶液應(yīng)緩慢輸入，輸入鉀量應(yīng)在20mmol/h以下，如果含鉀溶液輸入過(guò)多，可能造成血鉀濃度短暫性的增高許多，有心搏驟停致命性的危險(xiǎn)。如果患者休克應(yīng)先輸給晶體液和膠體液。待尿量超過(guò)40ml/h時(shí)再靜脈補(bǔ)鉀。故本題選B。

(5) 急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.盆腔膿腫

B.局限性腹膜炎

C.彌漫性腹膜炎

D.化膿性門靜脈炎

E.膈下膿腫

答案解析:(答案:D) 急性闌尾炎時(shí)闌尾靜脈中的感染性血栓，沿腸系膜上靜脈至門靜脈，導(dǎo)致門靜脈炎癥。如病情加重會(huì)產(chǎn)生感染性休克和敗血癥，后果嚴(yán)重。

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