為幫助大家復(fù)習(xí)備考住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試，今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享這篇文章：住院醫(yī)師規(guī)范化內(nèi)分泌科單選習(xí)題及答案解析，希望可以有所幫助！

　　題干：1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別是

　　A 對(duì)胰島素的敏感性不同

　　B 胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同

　　C 發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同

　　D 血糖穩(wěn)定性不同(1993)

　　E 發(fā)病年齡不同

　　參考答案：B

　　解析：非胰島素依賴型糖尿病與胰島素依賴型糖尿病的最主要區(qū)剮是前者空腹血漿胰島素水平正常、較低或偏高，而后者胰島素分泌功能顯著減低，葡萄糖負(fù)荷后血漿胰島素濃度也無明顯升高，即胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同，兩者在其他幾方面雖然也有區(qū)別，但不是最主要的。

　　題干：關(guān)于糖尿病某些化驗(yàn)的意義，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A 血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)

　　B 血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)

　　C 外周血糖化血漿白蛋白測(cè)定可反映近2～3個(gè)月血糖總的水平(1996)

　　D 血清高密度脂蛋白膽固醇(主要是HDL)水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)

　　E 外周血糖化血紅蛋白的測(cè)定可反映近2～3周內(nèi)血糖總的水平

　　參考答案：D

　　解析：糖尿病病人血清高密度脂蛋白膽固醇(主要是HDH膽固醇)水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)，所以A是正確的。而血清低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白水平均與大血管病變的危險(xiǎn)性呈正相關(guān)，外周血糖化血紅蛋白的測(cè)定可反映近2～3個(gè)月內(nèi)血糖總的水平，外周血糖化血漿白蛋白的測(cè)定可反映近2-3周內(nèi)血糖總的水平，所以題中其余所列都不正確。

　　題干：患者身高170cm，體重80kg，葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為：空腹血糖125mg,／dl，1小時(shí)185mg／dl，2小時(shí)160mg／dl，3小時(shí)132mg／dl，單憑此結(jié)果，哪種情況的可能性大

　　A 腦垂體前葉功能亢進(jìn)

　　B 以上均有可能(1992)

　　C 糖尿病

　　D 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

　　E 單純性肥胖

　　參考答案：B

　　解析：本例體重指數(shù)>24(80／1．7)，提示有肥胖，糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)高于正常，3小時(shí)未恢復(fù)正常，所以糖尿病、單純性肥胖、腦垂體前葉功能亢進(jìn)和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)都有可能。

　　題干：男性，60歲，進(jìn)食后嘔吐、腹瀉、抽搐、昏迷入院。既往有肝腫大和谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高病史。查體：心率90／分，BP20．27／11．73kPa(152／88mmHg)，肝右肋下可觸及，質(zhì)中度硬，表面平滑，脾未觸及，血糖900mg／dl，血鈉158mmol／L，血C02結(jié)合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖(+++)，尿酮體陰性，下列哪項(xiàng)判斷可能性最大

　　A 高滲性非酮癥糖尿病昏迷

　　B 糖尿病酮癥酸中毒

　　C 尿毒癥

　　D 腦血管意外

　　E 肝性昏迷

　　參考答案：A

　　解析：尿糖(+++)，尿酮體陰性，血糖高，故診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

　　題干：不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是

　　A 甲狀腺功能亢進(jìn)

　　B 糖尿病

　　C 甲狀腺功能減退

　　D 腎病綜合征

　　E 阻塞性黃疸

　　參考答案：A

　　解析：甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致總膽固醇降低。

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