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【醫(yī)學資訊】新冠肺炎疫情帶給醫(yī)學的十點思考

2020-04-03 09:53 醫(yī)學教育網
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新型冠狀病毒肆虐全球,牽動著全球人的心,那么關于這場疫情給我們帶來什么思考呢?醫(yī)學教育網特地為大家整理了以下有關“【醫(yī)學資訊】新冠肺炎疫情帶給醫(yī)學的十點思考”的信息,和小編一起來看看吧!

4月1日,中國工程院院士、北京大學常務副校長、北京大學醫(yī)學部主任詹啟敏接受《光明日報》特邀,發(fā)表署名文章《新冠肺炎疫情帶給醫(yī)學的十點思考》,為我國未來的醫(yī)學發(fā)展建言獻策。

當前,我國抗擊新冠肺炎疫情形勢持續(xù)向好,但全球疫情正處于大流行階段,世界各國積極加強交流合作,希望通過共同努力,取得抗疫的最后勝利。新冠肺炎疫情對社會治理體系、公共應急體系、公共衛(wèi)生防控體系和醫(yī)療救治體系等都是嚴峻的考驗。各級政府部門、各個相關行業(yè)乃至每一個人都要進行深層次反思。這種反思不僅是社會成熟和前行的重要過程,也是醫(yī)學人特有的職業(yè)精神。醫(yī)學為社會大眾提供健康支撐,醫(yī)學教育培養(yǎng)服務大眾健康的守護人。因此,我們的思考要將醫(yī)學和醫(yī)學教育放在社會宏觀層面和醫(yī)學微觀的專業(yè)層面進行,如此才能有助于對醫(yī)學和醫(yī)學教育全面、客觀地評價和認識,才能正視不足,揚長避短,不斷進步。

思考1:醫(yī)務人員是國家最寶貴的資源

中國自古以來便有“大醫(yī)精誠”的理念。在打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中,數(shù)萬名醫(yī)務工作者聞召而動,勇往直前,成為“最美逆行者”,用血汗和生命展示了當代醫(yī)學人的精神風貌。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中,我國醫(yī)務工作者已經提交了一份出色的答卷,當屬新時代最可愛最可敬的人。因此,我們需要進一步凝聚社會共識:醫(yī)務人員是國家最寶貴的資源,是守衛(wèi)人民生命安全和健康的衛(wèi)士,應提倡全社會尊醫(yī)重衛(wèi)、崇尚醫(yī)療健康行業(yè),形成共建健康中國的良好氛圍。這將為營造和諧醫(yī)患關系、改善醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和提高醫(yī)學教育質量提供重要契機。

思考2:積極落實醫(yī)學改革發(fā)展政策

我國醫(yī)學教育改革仍在路上。2011年國務院發(fā)布《關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》,旨在解決基層看病難問題,為民眾提供健康守門人;2017年國辦印發(fā)《關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》,旨在推進醫(yī)學教育發(fā)展,加強醫(yī)教協(xié)同。但在具體實踐中,醫(yī)教協(xié)同機制仍有諸多問題需要解決?;鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生在很多地區(qū)發(fā)展不盡如人意。與此同時很多大醫(yī)院仍在拓展,導致優(yōu)勢資源中心化。因此,需要尊重醫(yī)學發(fā)展規(guī)律,堅定醫(yī)學改革發(fā)展理念,從制度和資源上保障醫(yī)學及醫(yī)學教育發(fā)展,并督導各項國家政策的落實和執(zhí)行。

思考3:醫(yī)學教育要融入大健康理念

今天,健康已經成為公眾重大需求。大健康包含了身體、精神、心理、生理、社會、環(huán)境、道德等全方位整合發(fā)展理念。大健康不僅關注生病的人群,還關注健康、亞健康、有高危因素和出現(xiàn)早期癥狀的人群;不僅關注疾病診斷治療,也關注疾病預防、疾病康復,以及老齡化社會的健康問題?,F(xiàn)代醫(yī)學教育要求將這種大健康理念和內涵整合到醫(yī)學生培養(yǎng)的全過程中,讓醫(yī)學生和青年醫(yī)生在成長中能主動關注全生命周期的各個環(huán)節(jié),形成以人為中心的醫(yī)學理念。

思考4:醫(yī)學教育要倡導交叉融合發(fā)展

醫(yī)學發(fā)展需要有相對獨立性,需要有完整體系,但要處理好封閉和開放、獨立和交叉的關系。我國醫(yī)學院校內的學院設置封閉性強,學院之間(臨床、口腔、基礎、公衛(wèi)、藥學等)和學科之間(解剖、組胚、生理、生化、藥理等)邊界明顯,學科之間互動和交叉不足,不利于醫(yī)學教育發(fā)展。應打破學科壁壘,倡導交叉融合,建立跨學院、跨學科、基礎和臨床結合、整合式的教育體系,改變目前單一的醫(yī)學教育模式。加強基礎和臨床師資的雙聘,建立整合性和跨學科師資隊伍。

思考5:深化醫(yī)學課程體系改革

教育模式和課程設置決定教育結果。我們要面向大健康發(fā)展需求,以崗位勝任力為導向,推進從以傳統(tǒng)學科(解剖、組胚、生理、生化等)為中心,到以器官系統(tǒng)與臨床問題為中心的課程體系改革;推動從“治療為主”向“生命健康全周期預防、治療、康養(yǎng)”轉變的課程體系改革;推進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)信結合和醫(yī)學人文融通發(fā)展的課程體系改革。

思考6:醫(yī)學教育強調以規(guī)培質量為核心和標準

逐步取消臨床醫(yī)學碩博士招生統(tǒng)考和學位論文制度,將規(guī)培與學位并軌,實現(xiàn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格后授予臨床醫(yī)學碩士學位,??漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格后授予臨床醫(yī)學博士學位。熱愛科學研究的臨床醫(yī)生,可攻讀科學博士學位,成為醫(yī)師科學家。要以保證規(guī)培質量作為提高醫(yī)學人才質量的關鍵環(huán)節(jié),對院校本科教育提出高要求,保證新入職醫(yī)生的臨床能力和水平。逐步建立以規(guī)培崗位量約束院校教育招生與培養(yǎng)規(guī)模的人才供需平衡機制。以規(guī)培和專培作為職業(yè)醫(yī)生的門檻,開展醫(yī)生由單位人過渡為行業(yè)人或社會人的改革試點。

思考7:加快推進醫(yī)學教育均質化和精英化

逐步取消過渡性的“3+2”培養(yǎng)模式,全面實現(xiàn)以“5+3”為主的培養(yǎng)體系,醫(yī)學院校全面實施一本招生,實現(xiàn)醫(yī)學生均質化培養(yǎng)。積極論證研討臨床醫(yī)學八年制人才培養(yǎng)標準,增加通識教育,加強綜合素質培養(yǎng)。探索從綜合性大學非醫(yī)學類專業(yè)(生命科學、理學、工學、人文社會科學)中招收優(yōu)秀學生就讀臨床醫(yī)學博士,培養(yǎng)多學科背景的復合型高層次醫(yī)學人才。

思考8:醫(yī)學教育要與科技創(chuàng)新相結合

醫(yī)學發(fā)展具有兩個鮮明特點,一是科技創(chuàng)新,二是學科交叉。無論是抗生素、疫苗抗體、靶向藥物的發(fā)現(xiàn),還是核磁、彩超、CT、加速器的臨床應用,都是創(chuàng)新和交叉的結果。前沿科學技術的每一次突破,都推動了醫(yī)學的跨越發(fā)展。我們要培養(yǎng)學生的全球視野和創(chuàng)新意識、研究興趣及轉化的思維,開展以臨床問題、公共衛(wèi)生問題、藥學問題為牽引的創(chuàng)新研究。

思考9:構建新型公共衛(wèi)生人才

和短缺人才培養(yǎng)體系

國際上提出了“Public Health 3.0”模式、實現(xiàn)整體健康的“One Health”理念。我們要積極構建覆蓋院校教育—畢業(yè)后教育—繼續(xù)教育全鏈條的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。啟動公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專業(yè)認證,推進公共衛(wèi)生專業(yè)碩士和專業(yè)博士培養(yǎng),開展應急防疫專業(yè)人才培養(yǎng)和雙學位教育。加強醫(yī)療體系和疾控體系的建制性交流,加強對地方政府領導和衛(wèi)生健康部門負責人進行疾病防控和應急防疫的教育培訓。積極推進全科醫(yī)學、兒科、精神心理、康復等學科人才培養(yǎng),優(yōu)化短缺學科的人才政策,提高崗位吸引力與職業(yè)認同。

思考10:醫(yī)學教育要強化醫(yī)學人文和立德樹人

醫(yī)者有兩只翅膀,一是豐富的醫(yī)學知識和精湛的醫(yī)療技術,二是厚重的人文情懷。醫(yī)學人文是當代醫(yī)學教育的重點內容,要將人文素養(yǎng)和醫(yī)德教育貫穿于整個過程,培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的醫(yī)學人才。針對醫(yī)學工作很強的社會性,醫(yī)學生需要學習社會學、藝術學、經濟學、衛(wèi)生學和法學,學習醫(yī)學發(fā)展史和醫(yī)學倫理學,知悉基因治療、基因編輯、大數(shù)據(jù)、人工智能等前沿技術的倫理邊界和法律法規(guī)。

(作者:中國工程院院士、北京大學常務副校長、北京大學醫(yī)學部主任詹啟敏)

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