耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)培輪轉(zhuǎn)期間第一階段專業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容及考核安排

2017-03-02 16:20 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為5年，在這5年中，分為第一階段和第二階段。第一階段為第1～3年，第二階段為4～5年，其中第一階段需要輪轉(zhuǎn)科室為：耳科門診、耳科病房、急救轉(zhuǎn)業(yè)、麻醉專業(yè)、外科急救、五官病房、五官門診、五官門診、五官病房、同仁醫(yī)院、影像專業(yè)。具體安排如下：

耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)培輪轉(zhuǎn)期間第一階段專業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容及考核安排如下：

【第一年】

培訓(xùn)要求：

9月～次年9月：參加住院醫(yī)師24小時值班制

1.1-3月掌握耳鼻咽喉科檢查常規(guī)，無菌操作、常規(guī)換藥。

2.4-6月

（1）初步掌握常見病的診斷治療

（2）常見急診處理：喉插管、鼻出血、鼻咽耳異物取出、一般縫合、切開引流

（3）熟練正規(guī)病歷書寫

3.7-12月要求掌握

（1）耳、鼻、咽、喉、氣管、食管解剖，生理及疾病的基礎(chǔ)知識。

（2）耳鼻咽喉科常見病及急癥的診斷、鑒別診斷和處理方法。

（3）耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)及手術(shù)的操作方法、適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥。

（4）初步掌握氣管鏡、食道鏡檢查術(shù)、扁桃體擠切術(shù)醫(yī)`學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

（5）了解電測聽、聲導(dǎo)抗、腦干誘發(fā)電位的基本原理。

（6）輪轉(zhuǎn)內(nèi)科急救后初步掌握多臟衰、ARDS、DIC、各種休克、心肺復(fù)蘇等危重病的診斷和處理。

考核內(nèi)容：

1.病歷考評

考評內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)”，由五官科病歷考核小組或由病案室組織抽查每位住院醫(yī)師病歷進(jìn)行考評。

考評時間：輪轉(zhuǎn)病房期間抽查3-4份病歷評分（次年4-5月統(tǒng)一評分）。

2.技能考評

考核內(nèi)容：耳鼻喉科系統(tǒng)住院醫(yī)師考核消毒換藥及相關(guān)知識，由耳鼻喉技能考核小組根據(jù)換藥評分標(biāo)準(zhǔn)打分。

考核時間：次年5-6月份輪轉(zhuǎn)專業(yè)成績由各轉(zhuǎn)業(yè)組考評。

3.英語考核

考核內(nèi)容：參加院內(nèi)組織的住院醫(yī)師英語口試

考核時間：6月份

4.交英語譯文一篇科內(nèi)匯報交流7月份

5.理論考核

考核內(nèi)容：參加衛(wèi)生部全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

考核時間：9月份

6.個人年度小結(jié)、考核手冊、年出勤表。

參考24小時住院醫(yī)師職責(zé)（科評打分，教育處存檔）。

填寫住院醫(yī)師考核手冊和輪轉(zhuǎn)考核表（每輪轉(zhuǎn)一個專業(yè)填寫一份），并由科考評小組進(jìn)行所輪轉(zhuǎn)專業(yè)技能考核），交科評。

科室報出勤表并將考核手冊打分后一并交教育處存檔。

時間：7月份

【第二年】

培訓(xùn)要求：

第二階段培訓(xùn)中，要在第一階段培訓(xùn)基礎(chǔ)上，熟練掌握本科常見病和急癥的診斷和處理；熟悉本科較復(fù)雜疾病的診斷和處理；了解教學(xué)、臨床科研方法。

1.1-6月

（1）熟悉病房工作，了解本科較復(fù)雜疾病的診斷、鑒別診斷及處理方法。

（2）熟練掌握扁桃體、腺樣體全麻手術(shù)及耳前瘺管摘除術(shù)等簡單手術(shù)

2.7-12月

（1）進(jìn)一步熟練掌握扁桃體手術(shù)及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的處理。

（2）掌握扁桃體局麻剝離術(shù)及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的處理。

（3）基本掌握內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)、適應(yīng)癥及禁忌癥、術(shù)后并發(fā)癥的處理。

（4）基本掌握耳鼻喉急癥的診斷處理。

（5）掌握一般外科急癥診斷處理。

考核內(nèi)容：

1.病歷考評

（1）考評內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)”，由五官科病歷考核小組或由病案室組織抽查每位住院醫(yī)師病歷進(jìn)行考評。

（2）考核時間：輪轉(zhuǎn)病房每季度抽取2份病歷，共4份，取其平均分作為第2年病歷考評成績（5月）。

2.理論考核：參加院內(nèi)組織的耳鼻咽喉科疾病基礎(chǔ)考試，每年7月份醫(yī)`學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

3.技能考核

（1）考核內(nèi)容：手術(shù)基本操作，結(jié)合耳鼻喉專業(yè)特點進(jìn)行臨床技能考試（科評）

（2）考核項目：全麻扁桃體剝離術(shù)（病例準(zhǔn)備、病歷書寫、術(shù)前準(zhǔn)備、無菌備皮、刷手穿衣、手術(shù)結(jié)束、術(shù)后處理）。

（3）考核時間：5月份：

4.英語考核

（1）考核內(nèi)容：參加院內(nèi)組織的住院醫(yī)師英語口試

（2）考核時間：6月份

5.英語譯文交流科內(nèi)匯報交流，考核時間：7月份

6.公共必修課考核：參加衛(wèi)生局組織的公共必修課（文獻(xiàn)檢索、科研設(shè)計與統(tǒng)計），每年6月份。

7.交臨床病例報告1份。

8.交個人年度小結(jié)、填寫住院醫(yī)師考核手冊和輪轉(zhuǎn)考核表，交科評。

9.科室報年出勤表并將考核手冊打分后一并交教育處存檔。

【第三年】

培訓(xùn)要求：

進(jìn)一步熟練掌握第2年度培訓(xùn)內(nèi)容。參加影像專業(yè)輪轉(zhuǎn)，掌握耳鼻咽喉影像學(xué)閱片診斷。在第一階段培訓(xùn)中，要求熟悉耳鼻咽喉科基礎(chǔ)理論知識，掌握本科常見病的診斷、鑒別診斷、治療方法和常用手術(shù)操作，勝任低年住院醫(yī)師工作。

考核內(nèi)容：

1.病歷考評

考評內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)”，由五官科病歷考核小組或由病案室組織抽查每位住院醫(yī)師病歷進(jìn)行考評醫(yī)`學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

考核時間：每季度抽取2份病歷，共4份，取其平均分作為當(dāng)年病歷考評成績（5月）

2.理論和臨床技能考核

考核內(nèi)容：參加衛(wèi)生局第一階段理論統(tǒng)考（6月份），及格者參加北京市第一階段臨床技能統(tǒng)考（10-11月）。

3.英語考核

考核內(nèi)容：參加醫(yī)院組織的住院醫(yī)師英語口語考核

考核時間：本年6月份

4.英語譯文交流

5.交綜述一篇（7月份），科室打分，教育處存檔。

6.交個人年度小結(jié)、填寫住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)考核表和年度考核手冊、年出勤表。