參加放射科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的小伙伴在床能力考核中,肯定會遇到關(guān)于閱片的考核,那么放射科住院醫(yī)師臨床能力考核(閱片)的評分標準是怎樣的呢?快來歲醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編來看看吧!
一、核對一般項目(10分)
1.核對患者姓名、性別、年齡、影像號,遺漏1項扣1分;
2.核對檢查日期、檢查方法,遺漏1項扣1分;
3.核對檢查部位和左、右號,遺漏1項扣1分。
二、征象描述及分析(35分)
1.影像觀察全面,注意到重要的陽性征象和陰性征象;
觀察不全面扣1-5分;遺漏重要陽性征象扣1-5分;遺漏重要陰性征象扣1-5分。
2.征象描述客觀,專業(yè)術(shù)語運用恰當;
征象描述不客觀扣1-5分;未能使用專業(yè)術(shù)語扣1-5分。
3.分析征象條理性強,語言精煉;
分析征象缺乏條理性,扣1-2分;語言過繁或過簡或用診斷用語扣1-3分。
4.分析過程能結(jié)合臨床資料和病理改變醫(yī)`學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
分析過程未能結(jié)合臨床資料扣1-2.5分;未能結(jié)合病理改變扣1-2.5分。
三、報告書寫質(zhì)量(20分)
報告書寫格式規(guī)范,字跡工整,無錯別字,征象描述細致,條理清楚,確認簽名。
報告書寫格式不規(guī)范扣1-4分;字跡不工整扣1-4分,出現(xiàn)1個錯別字扣1分(最多扣2分);征象描述不確切扣1-4分;語句不通順扣1-3分;未簽名扣1-3分。
四、診斷(10分)
診斷依據(jù)充分,結(jié)論準確,主次分明。
主要診斷錯誤扣1-3分,欠準確1-2分;主要并發(fā)癥錯誤或遺漏扣1-3分;次要診斷有錯誤或遺漏扣0.5-1分;診斷主次順序有錯誤扣0.5-1分。
五、鑒別診斷(10分)
鑒別診斷合理,至少提出2個需鑒別的疾病。鑒別診斷病名不恰當扣1-2.5分/個;鑒別要點不確切扣1-2.5分/個。
六、回答問題(10分)
考官至少提出4個相關(guān)問題(主要涉及考生在閱片過程中出現(xiàn)的問題)?;卮疱e誤1個問題扣1-2.5分。
七、考核用時(5分)
30分鐘??己擞脮r超過30分鐘扣1-5分。
以上就是關(guān)于放射科住院醫(yī)師臨床能力考核(閱片)評分標準的全部內(nèi)容,如果您對本篇文章感興趣,先要打印下載,可以點擊“放射科住院醫(yī)師臨床能力考核(閱片)評分標準”進行word文檔的下載!