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電子病歷-病案信息主管技師復(fù)習(xí)指導(dǎo)

電子病歷是病案信息主管技師考中可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:

電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱(chēng)基于計(jì)算機(jī)的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設(shè)備(計(jì)算機(jī)、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫(xiě)紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)研究所將定義為:EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄, 該系統(tǒng)提供用戶(hù)訪問(wèn)完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。

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