免疫缺陷病按其發(fā)生的原因可分為先天遺傳性免疫缺陷病和后天繼發(fā)性免疫缺陷病兩大類，他們均會導(dǎo)致免疫功能低下或缺失，易發(fā)生嚴重感染或腫瘤。

(一)． 先天性免疫缺陷病

先天性免疫缺陷病因缺陷發(fā)生部位不同導(dǎo)致免疫功能低下程度各有所異。根據(jù)所累及的免疫細胞和組分的不同，可分為特異性免疫缺陷和非特異性免疫缺陷。

(1)特異性免疫缺陷

1B細胞缺陷性疾病

--占先天性免疫缺陷病的50%～70%。缺陷發(fā)生在B淋巴細胞祖細胞階段，B淋巴細胞不能成熟，于是就不能生成抗體。所以該病的主要特征為免疫球蛋白水平的降低或缺失，這種免疫球蛋白的缺陷可以是各類免疫球蛋白均減少，也可以是某一類或亞類的免疫球蛋白減少。性連低丙種球蛋白血癥(Bruton綜合癥)、選擇性IgA、IgM和IgG亞類缺陷病等均屬此類。

2T細胞缺陷性疾病

--占先天性免疫缺陷病的5%～10%。主要因先天性胸腺發(fā)育不全致使T細胞數(shù)目減少，也可因某些酶或膜糖蛋白等分子缺乏而導(dǎo)致T細胞功能障礙。Digeorge綜合癥(先天性胸腺發(fā)育不良)是該類疾病的代表。

3T和B細胞聯(lián)合缺陷性疾病

--聯(lián)合免疫缺陷病的病因和嚴重程度是不定的。如缺陷發(fā)生在淋巴干細胞階段，造成T淋巴細胞和B淋巴細胞嚴重缺失，就會發(fā)生嚴重聯(lián)合免疫缺陷病，病人表現(xiàn)為易于感染各種微生物。

(2)非特特異性免疫缺陷

1吞噬細胞缺陷病

--吞噬細胞包括組織中的吞噬細胞、單核細胞和血液中的中性粒細胞。先天性的吞噬細胞缺陷病主要指吞噬細胞的功能障礙引起的疾病，其相對發(fā)病率為1%～2%，最多見的為慢性肉芽腫病。

2補體系統(tǒng)缺陷病

--該病是由于機體內(nèi)補體成分的組分或它的調(diào)控蛋白發(fā)生遺傳性缺陷所致。

(二)后天繼發(fā)性免疫缺陷病

繼發(fā)性免疫缺陷病是指發(fā)生在其他疾病基礎(chǔ)上(如慢性感染)、放射線照射、免疫抑制劑長期地使用及營養(yǎng)障礙所引起的免疫系統(tǒng)暫時或持久的損害，所導(dǎo)致的免疫功能低下。繼發(fā)性免疫缺陷病可以是細胞免疫缺陷，也可以是體液免疫缺陷，或兩者同時發(fā)生。根據(jù)發(fā)病的原因不同可將繼發(fā)性免疫缺陷分為兩大類：繼發(fā)于某些疾病的免疫缺陷和醫(yī)源性的免疫缺陷。

 1． 繼發(fā)于某些疾病的免疫缺陷

(1)感染

許多病毒、細菌、真菌及原蟲感染?？梢饳C體免疫功能低下。如麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、嚴重的結(jié)核桿菌或麻風(fēng)桿菌感染均可引起患者T細胞功能下降。尤以HIV引發(fā)的AIDS最為嚴重。

(2)惡性腫瘤

患惡性腫瘤特別是淋巴組織的惡性腫瘤?？蛇M行性地抑制患者的免疫功能。在廣泛轉(zhuǎn)移的癌癥者中常出現(xiàn)明顯的細胞免疫與體液免疫功能低下。

(3)蛋白質(zhì)喪失、消耗過量或合成不足

患慢性腎小球炎、腎病綜合癥、急性及慢性消化道疾病及大面積燒傷或燙傷時，蛋白質(zhì)包括免疫球蛋白大量喪失；患慢性消耗性疾病時蛋白質(zhì)消耗增加；消化道吸收不良和營養(yǎng)不足時，蛋白質(zhì)合成不足，上述各種原因均可使免疫球蛋白減少，體液免疫功能減弱。

2． 醫(yī)源性的免疫缺陷

(1)長期使用免疫抑制劑、細胞毒藥物和某些抗生素

大劑量腎上腺皮質(zhì)激素可導(dǎo)致免疫功能全面抑制?？鼓[瘤藥物(葉酸拮抗劑和烷化劑)可同時抑制T細胞和B細胞的分化成熟，從而抑制免疫功能。某些抗生素如氯霉素能抑制抗體生成和T細胞、B細胞對有絲分裂原的增殖反應(yīng)。

(2)放射線損傷

放射線治療是惡性腫瘤及抑制同種組織器官移植排斥的有效手段。而大多數(shù)淋巴細胞對γ射線十分敏感。大劑量的放射性損傷可造成永久性的免疫缺陷。