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肌纖維的顫動-病理學(xué)主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

肌纖維的顫動是病理主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

發(fā)病機(jī)理:肌纖維顫動是脊髓前角細(xì)胞或顱神經(jīng)運(yùn)動核的刺激現(xiàn)象。肌肉失神經(jīng)支配后,病肌對血循環(huán)中的乙酰膽堿十分敏感,血循環(huán)中微量乙酰膽堿就可引起肌纖維自發(fā)性收縮,出現(xiàn)僅能見于肌電圖的肌纖維顫動電位;當(dāng)整束肌纖維出現(xiàn)類似變化時,即出現(xiàn)肉眼可見的束顫。但是,病肌去神經(jīng)變性達(dá)一定程度后,就不再呈現(xiàn)束顫了。

臨床表現(xiàn):肌纖維顫動是在一塊肌肉的肌腹上數(shù)厘米范圍內(nèi)的細(xì)小的醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、快速或蠕動樣的顫動。是肌群的持續(xù)波動性起伏,由運(yùn)動單元的連續(xù)自發(fā)性收縮所引起。由于過于細(xì)小,肉眼無法看到。肌電圖上表現(xiàn)為小的、反復(fù)的、短時間的棘波電位。它以2~10個電位峰成群出現(xiàn),以5~60Hz的頻率引燃,以0.2~1.0s的間隔有規(guī)律地重復(fù)。肌纖顫在四肢、顏面、舌肌都可出現(xiàn),但以舌肌最明顯。這是因?yàn)槌嗉⊥?,其他部位有皮膚覆蓋不易發(fā)現(xiàn)。

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