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肌纖維的顫動是病理主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復習。
發(fā)病機理:肌纖維顫動是脊髓前角細胞或顱神經(jīng)運動核的刺激現(xiàn)象。肌肉失神經(jīng)支配后,病肌對血循環(huán)中的乙酰膽堿十分敏感,血循環(huán)中微量乙酰膽堿就可引起肌纖維自發(fā)性收縮,出現(xiàn)僅能見于肌電圖的肌纖維顫動電位;當整束肌纖維出現(xiàn)類似變化時,即出現(xiàn)肉眼可見的束顫。但是,病肌去神經(jīng)變性達一定程度后,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理就不再呈現(xiàn)束顫了。
臨床表現(xiàn):肌纖維顫動是在一塊肌肉的肌腹上數(shù)厘米范圍內(nèi)的細小的、快速或蠕動樣的顫動。是肌群的持續(xù)波動性起伏,由運動單元的連續(xù)自發(fā)性收縮所引起。由于過于細小,肉眼無法看到。肌電圖上表現(xiàn)為小的、反復的、短時間的棘波電位。它以2~10個電位峰成群出現(xiàn),以5~60Hz的頻率引燃,以0.2~1.0s的間隔有規(guī)律地重復。肌纖顫在四肢、顏面、舌肌都可出現(xiàn),但以舌肌最明顯。這是因為除舌肌外,其他部位有皮膚覆蓋不易發(fā)現(xiàn)。