醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的護(hù)理如下，希望對各位初級護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)氧療護(hù)理：ARDS患者輕者可用面罩進(jìn)行高濃度(>50%)給氧,多數(shù)患者需使用機(jī)械通氣。

保護(hù)性機(jī)械通氣是治療 ARDS 的主要方法,其中最重要的是應(yīng)用呼氣末正壓(PEEP)和小潮氣量治療。

應(yīng)用PEEP時(shí)應(yīng)注意:

1.對血容量不足的患者,應(yīng)補(bǔ)充足夠的血容量以代償回心血量的不足,但又不能過量,以免加重肺水腫。

2.PEEP一般從低水平開始應(yīng)用,逐漸增加至合適水平,使Pa0,維持在高于60mmHg而FiO,小于0.6。

3.使用 PEEP時(shí),應(yīng)注意觀察避免氣壓傷的發(fā)生。

4.有條件者采用密閉式吸痰方法,盡量避免中斷 PEEP.ARDS機(jī)械通氣采用小潮氣量,旨在控制吸氣平臺(tái)壓,防止肺泡過度擴(kuò)張。

(2)控制液體量：注意控制 ARDS患者液體攝人量,出入量宜維持負(fù)平衡。

(3)積極配合治療原發(fā)病：如按醫(yī)囑控制感染、固定骨折、糾正休克等。

(4)營養(yǎng)支持：由于 ARDS時(shí)機(jī)體常處于高代謝狀態(tài),應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)。

(5)防治并發(fā)癥：注意觀察感染等并發(fā)癥,如發(fā)熱、咳嗽、咯黃綠色痰液等,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑留取各種痰液標(biāo)本。

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