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心臟損傷的病因和病理

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心臟損傷分為鈍性心臟損傷和穿透性心臟損傷,關(guān)于心臟損傷的病因和病理,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位初級(jí)護(hù)師考生仔細(xì)查看。

鈍性心臟損傷多由胸前區(qū)撞擊、擠壓、減速、高處墜落、沖擊等暴力所致。 輕者僅引起心外膜至心內(nèi)膜下心肌出血,少量心肌纖維斷裂;重者可發(fā)生心肌廣泛挫傷、大面積心肌出血、壞死,甚至瓣膜、腱索和室間隔等心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷,導(dǎo)致心功能紊亂、衰竭。穿透性心臟損傷多由火器、刃器或銳器所致,少數(shù)見于鈍性暴力傷。 心包裂口大,血液噴涌至胸膜腔及體外,持續(xù)大量出血很快致病人休克、死亡。 心包無裂口或裂口較小,心包裂口易被凝血塊阻塞而引流不暢,血液積聚于心包腔內(nèi),由于心包缺乏彈性,只要心包腔內(nèi)急性少量積血(0.1~0.2L),即可使壓力急劇升高并壓迫心臟,導(dǎo)致心臟壓塞,隨著回心血量和心排血量的降低,靜脈壓增高、動(dòng)脈壓下降,即可發(fā)生急性循環(huán)衰竭。

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