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咳嗽性哮喘的診斷鑒別

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了咳嗽哮喘的診斷鑒別如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

在遇到僅主訴為長(zhǎng)期咳嗽(時(shí)間大于3周)的患者時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮到哮喘的可能。目前國(guó)內(nèi)公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重,但無(wú)喘息發(fā)作;

2.癥狀多發(fā)生于凌晨、夜間或就寢時(shí);

3.季節(jié)性發(fā)病或接觸刺激性氣味即出現(xiàn)憋氣、嗆咳難忍等氣道高反應(yīng)性(AHR)癥狀;

4.排除其他慢性呼吸道疾?。?/p>

5.經(jīng)抗生素及對(duì)癥治療>2周癥狀無(wú)改善,而抗過(guò)敏及用支氣管擴(kuò)張劑有效;

6.伴有下列一項(xiàng)或多項(xiàng)變態(tài)反應(yīng)性疾病或病史、既往有過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性氣管炎史、外周血嗜酸細(xì)胞(EOS)增高或血清免疫球蛋白E(lgE)>200mg/L、痰中發(fā)現(xiàn)大量的EOS、皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)陽(yáng)性、哮喘家族史

7.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,或24小時(shí)PEF變異率陽(yáng)性。

因許多疾病都可導(dǎo)致咳嗽,確診CVA須排除以下常見(jiàn)疾?。杭甭灾?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/qiguanyan/" target="_blank" title="氣管炎" class="hotLink">氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、變應(yīng)性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、上氣道咳嗽綜合癥、胃食管反流、服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑引起的咳嗽等。

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