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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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正常心尖搏動(dòng)是什么?負(fù)性心尖搏動(dòng)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試,專門整理了正常心尖搏動(dòng)與負(fù)性心尖搏動(dòng)及心尖搏動(dòng)強(qiáng)度及范圍的改變?nèi)缦隆?/p>
心臟收縮時(shí),左心室心尖右內(nèi)側(cè)未被肺遮蓋的一部分沖擊心前區(qū)胸壁,使之局部向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。觀察心尖搏動(dòng)時(shí),應(yīng)注意其位置、范圍、強(qiáng)度、節(jié)律及頻率。
1.正常心尖搏動(dòng)
一般位于第5肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處,搏動(dòng)范圍的直徑為2.0~2.5 cm.部分正常人可看不到心尖搏動(dòng)(如胸壁較厚或?yàn)槿榉空谏w)。
2.負(fù)性心尖搏動(dòng)
正常情況下心臟收縮時(shí)心尖搏動(dòng)向外凸起。如心臟收縮時(shí)心尖搏動(dòng)處反而內(nèi)陷者稱為負(fù)性心尖搏動(dòng),見于粘連性心包炎心包與周圍組織有廣泛粘連時(shí),亦可見于右心室顯著肥大者。
3.心尖搏動(dòng)強(qiáng)度及范圍的改變
(1)生理性:胸壁厚或肋間隙窄者,心尖搏動(dòng)弱且范圍?。恍乇诒』蚶唛g隙寬者,心尖搏動(dòng)強(qiáng)且范圍大。劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張或情緒激動(dòng)時(shí)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。
(2)病理性:發(fā)熱、嚴(yán)重貧血及甲亢等疾病,心尖搏動(dòng)增強(qiáng)且范圍增大;抬舉性心尖搏動(dòng)為左心室明顯肥大的可靠體征,表現(xiàn)為心尖搏動(dòng)強(qiáng)而有力,用手指觸診時(shí)可使指端抬起片刻。心包積液或左側(cè)氣胸、胸腔積液、肺氣腫等疾病心尖搏動(dòng)減弱甚或消失;心肌炎時(shí),除心尖搏動(dòng)減弱外,常伴心尖搏動(dòng)彌散;大量心包積液時(shí)不僅心尖搏動(dòng)減弱,且與心尖濁音界不一致,心尖搏動(dòng)常位于心濁音界以內(nèi)。
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