肝性腦病患者臨床分期表現(xiàn)特點分別是什么？如何區(qū)分？醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試，專門整理如下。

【提問】患者男性，56歲，意識不清l日入院。3日前上呼吸道感染后出現(xiàn)躁動不安、淡漠少言，醫(yī)務室處理后無效，用藥不詳，患者既往有乙肝病史20年。入院查體：T：37℃，P：110次／分，R：22次／分，BP：100／60 mmHg。一般情況差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，鞏膜無黃染。瞳孔反應遲鈍，面部及頸部檢查可見蜘蛛痣3枚。頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動性濁音陽性。

(問題) 該患者的初步診斷可能是？

A.肝性腦病前驅(qū)期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏睡期

D.肝性腦病昏迷期

E.肝性腦病終末期

【答案及解析】本題選B。

前驅(qū)期(Ⅰ期)以輕度情緒、性格改變?yōu)橹鳎缗d奮、激動等。

昏迷前期（Ⅱ期）以意識錯亂及行為失常為主，如定向障礙、嗜睡和興奮交替，肌張力增高，病理反射陽性等，出現(xiàn)撲翼樣震顫，最具特征。

昏睡期（Ⅲ期）以昏睡和嚴重神志錯亂為主，喚之能醒，但不能正?；卮?，共濟失調(diào)。

昏迷期（Ⅳ期），是淺昏迷逐漸轉(zhuǎn)入深昏迷，意識完全喪失，各種反射消失，瞳孔放大。

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