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關于心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙的發(fā)生機理,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。
1)心肌除極化時,細胞質內游離Ca2+濃度降低:
①心衰或肥大心肌細胞的肌漿網(wǎng)攝取、儲存、釋放Ca2+的能力降低;
②肥大心肌細胞表面積相對減少,對Ca2+運轉能力減低;
③線粒體向細胞質釋放Ca2+速度很慢。
2)酸中毒和高鉀血癥:
①H+與Ca2+競爭和肌鈣蛋白結合;
②H+升高時,Ca2+件與肌漿網(wǎng)結合較牢固;
③酸中毒和高鉀血癥時均使Ca2+內流減少。
3)心肌內去甲腎上腺素(能使肌漿網(wǎng)攝取和釋放Ca2+速度增加)含量減少:
①肥大心肌重量增長超過交感神經(jīng)軸突生長;
②肥大心肌中酪氨酸羥化酶活性降低,其合成減少;
③去甲腎上腺素消耗增加。
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