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腦血管意外患者護理要點

2019-10-14 09:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了腦血管意外患者護理要點如下。

1.良姿位擺放方法及注意點

各種體位宜經(jīng)常變換,早期應2~3小時變換一次體位;鼓勵患側臥位,減少仰臥位,避免半臥位;并提倡早期由臥位—坐位過渡。

2.病人正確的體位

對腦血管意外臥床的病人,應保持癱瘓肢體的功能位,防止關節(jié)的變形和肌肉韌帶的攣縮。一般正確的位置:肩關節(jié)功能位為敬禮位(肩關節(jié)外展50°內(nèi)旋15°,屈肘40°,使肘與前胸平,拇指指向鼻子,可變換三種位置,防止內(nèi)收內(nèi)旋畸形);肘關節(jié)屈曲90°和伸直交替位,防止屈曲伸直的變形;腕關節(jié)背屈30°~40°位,手指輕度屈曲,可握直徑4~5cm的長形柔質(zhì)軟物:髖關節(jié)、膝關節(jié)屈曲和伸直交替位,伸直時腿外側可放置沙袋或軟枕,防止下肢下展旋位畸形;足與小腿成90°,以防止足下垂。

3.預防壓瘡

壓瘡的好發(fā)部位為骶尾部、臀部外側、內(nèi)外膝部、內(nèi)外踝部、肘后外側部、肩甲嵴部、足后跟部,一般要求在病情允許的情況下,每2~3小時翻身一次。宜保持床面清潔、平整、柔軟,昏迷病人應增加翻身次數(shù)或使用充氣墊。并用酒精按摩受壓部位,改善局部血液循環(huán)。

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