腎小球的濾過功能是主管藥師考試中常考察的內(nèi)容之一,為了幫助各位主管藥師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腎小球?yàn)V過功能的相關(guān)知識點(diǎn)如下:
1.腎小球的濾過的定義
指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白分子外的血漿成分被濾過進(jìn)人腎小囊腔而形成超濾液的過程。
2.腎小球?yàn)V過率
指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量。據(jù)測定,正常成年人的腎小球?yàn)V過率平均值為125ml/min。
3.濾過分?jǐn)?shù)
指腎小球?yàn)V過率和腎血漿流量的比值,正常為19%。
4.有效濾過壓
有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),是腎小球?yàn)V過的動力。
(1)腎小球毛細(xì)血管血壓:腎血流量的自身調(diào)節(jié)可維持腎小球?yàn)V過不變,但當(dāng)動脈血壓降到80mmhg以下時(shí),腎小球?yàn)V過率將減少。高血壓病晚期,人球小動脈口徑由于硬化而縮小,腎小球毛細(xì)血管血壓可明顯降低,致使腎小球?yàn)V過率減少而導(dǎo)致少尿。
(2)囊內(nèi)壓:正常情況下,囊內(nèi)壓較穩(wěn)定。腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫或其他原因引起的輸尿管阻塞,都可使腎盂內(nèi)壓力升高而導(dǎo)致腎小囊內(nèi)壓升高,結(jié)果使得有效濾過壓降低,濾過減少。
(3)血漿膠體滲透壓:人體正常情況下變動不大,但當(dāng)肝臟病變引起血漿蛋白合成減少或腎病引起大量蛋白尿時(shí),可使血漿蛋白含量明顯降低,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,有效濾過壓增加,腎小球?yàn)V過率也隨之增加。
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