一、概述

　　人類的健康相關(guān)行為與其它行為一樣是一種復(fù)雜的活動(dòng)，受遺傳、心理、自然和社會(huì)環(huán)境等多種因素的影響。因此，健康醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)相關(guān)行為的改變也是一個(gè)極其復(fù)雜的過(guò)程。為有效地改變?nèi)祟惖慕】迪嚓P(guān)行為，各國(guó)學(xué)者提出多種改變行為的理論。目前，應(yīng)用較多的理論模式為知信行模式和健康信念模式。

　　二、知信行模式

　　知信行模式（knowledge，attitude，belief，practice，KABP或KAP）是改變?nèi)祟惤】迪嚓P(guān)行為的模式之一，它將人類行為的改變分為獲取知識(shí)、產(chǎn)生信念及形成行為三個(gè)連續(xù)過(guò)程，可用下式表示：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)//m.cddzsc.cn

知識(shí)→信念→行為

　　"知"為知識(shí)、學(xué)習(xí)，"信"為信念、態(tài)度，"行"為行為、行動(dòng)。

　　知信行模式認(rèn)為：知識(shí)是基礎(chǔ)，信念是動(dòng)力，行為的產(chǎn)生和改變是目標(biāo)。人們通過(guò)學(xué)習(xí)，獲得相關(guān)的健康知識(shí)和技能，逐步形成健康的信念和態(tài)度，從而促成醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)健康行為的產(chǎn)生。

　　二、健康信念模式

　　健康信念模式（the health belief model，HBM）是運(yùn)用社會(huì)心理方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式。健康信念模式認(rèn)為：人們要采取某種促進(jìn)健康行為或戒除某種危害健康行為，必須具備以下三方面的認(rèn)識(shí)：

　　1.認(rèn)識(shí)到某種疾病或危險(xiǎn)因素的威脅及嚴(yán)重性

　　（1）對(duì)疾病嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)——指?jìng)€(gè)體對(duì)罹患某種疾病嚴(yán)重性的看法。包括人們對(duì)疾病引起的臨床后果的判斷，如死亡、傷殘、疼痛等；對(duì)疾病引起的社會(huì)后果的判斷，如工作煩惱、失業(yè)、家庭矛盾等。

　?。?）對(duì)疾病易感性的認(rèn)識(shí)——指?jìng)€(gè)體對(duì)罹患某種疾病可能性的認(rèn)識(shí)，包括對(duì)醫(yī)生判斷的接受程度和自身對(duì)疾病發(fā)生、復(fù)發(fā)可能性的判斷等。

　　2.認(rèn)識(shí)到采取某種行為或戒除某種行為的困難及益處。

　?。?）對(duì)行為有效性的認(rèn)識(shí)——指人們對(duì)采取或放棄某種行為后，能否有效降低患病危險(xiǎn)性或減輕疾病后果的判斷，包括減緩病痛、減少疾病產(chǎn)生的社會(huì)影響等。只有當(dāng)人們認(rèn)識(shí)到自己行為的有效時(shí)，人們才能自覺(jué)采取行為。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)//m.cddzsc.cn

　?。?）對(duì)采取或放棄某種行為障礙的認(rèn)識(shí)——指人們對(duì)采取或放棄某種行為所遇困難的認(rèn)識(shí)，如費(fèi)用的高低、，痛苦的程度、方便與否等。只有當(dāng)人們對(duì)這些困難具有足夠認(rèn)識(shí)，才能醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原 創(chuàng)使行為維持和鞏固。

　　3.對(duì)自身采取或放棄某種行為能力的自信

　　也稱效能期待或自我效能。即一個(gè)人對(duì)自己的行為能力有正確的評(píng)價(jià)和判斷，相信自己一定能通過(guò)努力，克服障礙，完成這種行動(dòng)，到達(dá)預(yù)期結(jié)果。

　　綜上所述，健康信念模式在采取促進(jìn)健康行為、放棄危害健康行為的實(shí)踐中遵循以下步驟：

　　首先，充分讓人們對(duì)其危害健康行為感到害怕；

　　其次，使他們堅(jiān)信：一旦放棄這種危害健康行為、采取相應(yīng)的促進(jìn)健康行為會(huì)得到有價(jià)值的后果，同時(shí)也清醒地認(rèn)識(shí)到行為改變過(guò)程中可能出現(xiàn)的困難；

　　最后，使他們充滿改變行為的信心。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)//m.cddzsc.cn