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脫水程度的判斷依據(jù)是什么?脫水程度臨床上分為幾級?

2020-07-29 13:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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脫水程度的判斷依據(jù)是什么?脫水程度臨床上分為幾級?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。 

脫水程度分為輕、中、重3度:

輕度 中度 重度 
精神狀態(tài) 無明顯改變 煩躁或萎靡 昏睡或昏迷 
皮膚彈性 稍差 差 極差 
口腔黏膜 稍干燥 干燥 極干燥 
眼窩及前囟凹陷 輕度 明顯 極明顯 
眼淚 有 少 無 
尿量 略減少 明顯減少 少尿或無尿 
周圍循環(huán)衰竭 無 不明顯 明顯 
酸中毒 無 有 嚴重 
失水占體重百分比 5%以下 5%~10% 10%以上 

典型例題:患兒,男,l0個月,平時發(fā)育營養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉,大便15~20次/日,蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐,1天來尿少,6小時來無尿。查體:精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,血壓64/40mmHg,血清鈉132mmol/L。

(問題)該患兒脫水的程度是?

A.輕度脫水

B.中度脫水

C.重度脫水

D.低滲脫水

E.高滲脫水

參考答案:C

解析:該腹瀉患兒精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼等癥狀不易區(qū)別中度或重度,但是已經(jīng)6小時無尿,血壓64/40mmHg,可以看出已經(jīng)發(fā)展為重度脫水。

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